Чувствительность зубов — все о гомеопатии

Почему появляется повышенная чувствительность зубов

Чувствительность зубов - все о гомеопатии0Уход за полостью рта и зубами

Чувствительность зубов (гиперестезия) – довольно распространенное явление в наше время. Она приносит много неприятностей, давая о себе знать после еды или питья чего-то горячего, холодного, сладкого или кислого, при прохождении потока воздуха. Выясните причину зубной чувствительности и избавьтесь от нее.

Эмаль зубов сама по себе не может быть чувствительной. Это явление вызывают различные дефекты. В нормальных условиях дентин зуба (слой, который непосредственно окружает нерв) покрывает эмаль коронки зуба и десны, окружающие его. Со временем, вследствие тех или иных причин, эмаль может стать более тонкой, из-за чего естественная защита зуба уменьшается.

Почему появляется гиперестезия

  • Заболевания твердых тканей зуба (кариес, стертость эмали, эрозия эмали).
  • Опускание и приоткрывание десны из-за возраста, воспаления (пародонтоза) или ненадлежащей чистки зубов. При этом обнажаются шейки и корни зубов, что вызывает чувствительность.
  • Функциональная недостаточность эмали.
  • Увлечение кислотными напитками (сладкая газировка), сладким, цитрусовыми, что вызывает эрозию эмали.
  • Чистка абразивными зубными пастами, неправильная чистка или чистка более чем три раза в день способны привести к стиранию эмали.
  • Сколы или сломанный зуб.
  • Механическое повреждение эмали у курильщиков и любителей грызть семечки.
  • Кроме того, повышенную чувствительность зубов могут вызвать некоторые стоматологические процедуры — отбеливание зубов, профессиональная стоматологическая чистка, пломбирование каналов.
  • Заболевания нервной или эндокринной системы.

Как лечить гиперестезию

Первый и самый важный шаг – выяснение причины зубной чувствительности. Если чувствительность обусловлена зубным или же общим заболеванием, его необходимо вылечить.

Как может помочь стоматолог?

  • Провести покрытие зубов в чувствительных областях специальным гелем или лаком фторида, чтобы способствовать укреплению эмали.
  • Назначить пасту с высоким содержанием фтора для ежедневного использования.

Как ухаживать за чувствительными зубами?

  • Тщательно соблюдайте все правила зубной гигиены.
  • Используйте очень мягкую зубную щетку.
  • Избегайте резких перепадов температуры при еде – не употребляйте холодное сразу после горячего, и наоборот.
  • Чистьте зубы правильно, чтобы предотвратить истирание эмали и воспаление десен.
  • Пользуйтесь зубной пастой, специально разработанной, чтобы уменьшить чувствительность зубов.
  • Ешьте больше твердых натуральных продуктов (моркови, яблок) и продуктов, содержащих фтор – орехов, печени, рыбы.

Источник: http://udoktora.net/pochemu-poyavlyaetsya-chuvstvitelnost-zubov-28600/

Повышенная чувствительность зубов: лечение

Повышенная чувствительность зубов: лечение

Из этой статьи вы узнаете:

  • почему возникает повышенная чувствительность зубов,
  • лечение гиперчувствительности эмали зубов.

Повышенная чувствительность зубов проявляется болезненностью, которая возникает под действием различных раздражителей – кислая, сладкая или соленая пища, холодное питье или холодный воздух, а также под воздействием механических раздражителей – при прикосновении, например, зубной щеткой к шейкам зубов.

Повышенная чувствительность зубов: причины

Повышенная чувствительность зубов (гиперчувствительность зубов) особенно часто встречается при наличии следующих факторов:

  • если на зубах есть сформированные кариозные дефекты (рис.1),
  • если на эмали зубов есть участки деминерализации в виде белых пятен (рис.2).
  • при наличии клиновидных дефектов у шеек зубов (рис.3).
  • при наличии ускоренной патологической стираемости зубов (рис.4).
  • при обнажении шеек и корней зубов при пародонтите (рис.5).

Однако в ряде случаев повышенная чувствительность может возникать и без видимых (вышеперечисленных) изменений в зубах. В этом случае, причинами могут быть:

  • Использование отбеливающих зубных паст  –такие пасты содержат большое количество абразивных компонентов, а также химических элементов, способствующих вымыванию кальция из эмали.
  • Употребление кислото-содержащих продуктов  –фруктов (апельсин, грейпфрут…), концентрированных фруктовых соков, а также вина. Повышение чувствительности в этом случае связано с тем, что кислоты обладают способностью вымывать кальций из эмали. Это приводит к тому, что эмаль становится как бы более пористой, и различные раздражители (тепло, холод …) более сильно воздействуют на нервные окончания в зубе.
  • Профессиональная чистка зубов  –под твердыми зубными отложениями эмаль ослаблена, в ней мало минералов (кальция, фосфора), а также фтора. Зубные отложения покрывают эти участки, одновременно защищая их от действия различных факторов (термических и других раздражителей). Когда зубные отложения снимают, то шейки зубов оказываются напрямую подвержены действию раздражителей.Поэтому после снятия зубных отложений желательно сразу же обработать зубы реминерализирующими препаратами на основе кальция и фтора, а также назначить пациенту лечебные зубные пасты с высоким содержанием этих элементов.

Как уменьшить чувствительность зубов  –

В первую очередь нужно понять причину гиперчувствительности и, исходя из этого – выбрать тот или иной метод лечения:

  • При наличии кариозных дефектов –в первую очередь необходимо провести лечение кариеса.
  • При наличии кариеса в стадии белого пятна –необходимо пройти курс реминерализирующей терапии.
  • При наличие клиновидных дефектов эмали – провести их пломбирование.
  • При обнажении шеек зубов при пародонтите или пародонтозе  –сначала провести снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений, после чего провести обработку обнаженных шеек или корней зубов специальными реминерализующими препаратами.
  • При отсутствии какой-либо местной патологии – необходимо провести местное лечение направленное на повышение содержания кальция и фтора в эмали зубов, т.е. реминерализирующую терапию и фторирование эмали.

Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием. После чего желательно обработать эмаль еще и фтористым веществом. Необходимость фторирования эмали после реминерализации ее кальцием связана со следующим фактом: кальций проникая в эмаль превращается в соединение, которое называют гидроксиаппатит.

Если теперь на эмаль нанести фтор, то фтор связывается с гидроксиаппатитом, и превращается уже во фтор-гидроксиаппатит. У последнего соединения есть одна важная особенность: фтор-гигроксиаппатит намного сильнее устойчив к кислотам, чем просто гидроксиаппатит, и поэтому вымывается из эмали под воздействием кислот гораздо труднее.

  • «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (Германия) –один из лучших препаратов для лечения гиперчувствительности. Препарат содержит два компонента, которыми зубы обрабатываются по очереди. Первый компонент представляет собой высокоактивную гидроокись кальция, второй – высокоактивный фтор. Обычно бывает достаточно 1-2 процедур.Обратим ваше внимание, что обработка зубов такими препаратами будет эффективна, только в случае, если гиперчувствительность не связана с наличием кариеса, клиновидных дефектов… При наличии последних – лечение в первую очередь должно заключаться в пломбировании дефектов эмали.

2.  Как снять чувствительность зубов в домашних условиях  –

Самое простое средство – это зубные пасты для чувствительных зубов. Такие пасты снижают чувствительность за счет таких компонентов как: хлорид калия, нитрат калия, хлорид стронция, высоких дозировок фторидов. Пример достойных паст: «Лакалут Экстра сенситив», «PRESIDENT Sensitive», «Сенсодин F», и некоторые другие.

Подробнее о использовании зубных паст и зубных щеток при повышенной чувствительности зубов читайте в статье:
→   «Рейтинг зубных паст для снятия чувствительности зубов»

Курс реминерализации эмали зубов в домашних условиях  –
однако надо отметить, что такие зубные пасты не настолько эффективны как профессиональные стоматологические препараты, которые можно применять в условиях стоматологического приема. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, а восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую минералы. Ведь ослабленная эмаль очень подвержена кариесу.

Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность. Примерами могут служить реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals, с также Elmex-гель.

Подробнее об использовании этих средств, рекомендациях по их применению читайте в статье: «Реминерализация эмали при лечении кариеса в стадии пятна»

Читайте также:  Группы здоровья по дж. витулкасу - все о гомеопатии

Чувствительность зубов после лечения кариеса  –

Повышенная чувствительность зубов после лечения кариеса может появляться, если лечатся живые зубы. Это связано с тем, что в процессе лечения кариеса поверхность эмали вокруг дефекта протравливается 38% ортофосфорной кислотой. Это необходимо для более надежной фиксации пломбы.

Кислота вымывает кальций из эмали, делая ее пористой, и поэтому различные раздражители могут достигать нервных окончаний, расположенных в дентине зуба (сразу под эмалью) и вызывать боль.

Чтобы предупредить такое явление врачи обычно после постановки пломбы обрабатывают зуб специальными защитными препаратами.

Однако нужно отличать повышенную чувствительность зуба после лечения кариеса от боли, вызванной ошибками врача при лечении кариеса. Последнему вопросу посвящена наша статья:
→   «Из-за чего может болеть зуб после лечения кариеса»

Резюме

  • При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты: от цитрусовых, вина и т.д.
  • Если Вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т.к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
  • Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или пародонтит. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
  • При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализирующей терапии.
  • Соблюдайте правильную гигиену полости рта  –кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов.

Источник: https://24stoma.ru/chuvstvitelnost-zubov.html

Чувствительность зубов — виды, причины, лечение и профилактика

Чувствительность зубов - виды, причины, лечение и профилактика

Повышенная чувствительность зубов или, по-научному, гиперестезия – заболевание, при котором зубы отзываются болевыми ощущениями на любые раздражители: холодную, горячую, слишком сладкую или острую пищу, чистку зубов и другие.

Согласно медицинской статистике за последние несколько лет к стоматологам стало обращаться в несколько раз больше пациентов, жалующихся на повышенную чувствительность зубов, что свидетельствует о росте их некариозных заболеваний.

Что же является причиной чувствительности зубов и при помощи каких средств ее можно предотвратить?

Виды чувствительности зубов

Стоматологи подразделяют гиперестезию на три вида:

  • чувствительность зубов на холодное-горячее, когда реакция возникает только под воздействием высоких или низких температур;
  • когда помимо термического воздействия на зубы оказывает раздражающее действие и химические раздражители (кислое, острое и т.д.);
  • когда болевые ощущения возникают в ответ на практически любой раздражитель.

Следует отметить, что лечение чувствительности зубов существенно осложняет все стоматологические манипуляции, так как пациент чувствует боль. Причем болевые ощущения могут иметь разный характер: ноющая или резкая боль, в одном зубе или в целой области зубов.

Причины чувствительности зубов

Повышенная чувствительность зубов на различные механические, температурные и химические раздражители часто является неотъемлемым симптомом многих заболеваний: пародонтоза, кариеса, гипоплазии и эрозии эмали. Однако случается, что сильно выраженные болезненные симптомы возникают и без видимых нарушений дентина и эмали.

В большинстве случаев встречается системная гиперестезия, возникающая вследствие сбоев в работе организма. Причинами чувствительности зубов могут стать различные заболевания, перенесенные пациентом в недавнем времени, недостаток в организме витаминов и микроэлементов, нарушение фосфорно-кальциевого обмена, нервные стрессы.

Несистемная гиперестезия, когда возникает чувствительность отдельного зуба, обусловлена, как правило, дефектами дентина или эмали зуба.

Механизм развития чувствительности зубов прост: под влиянием различных негативных факторов зубная эмаль истончается, и в зубах открываются маленькие канальцы, которые открывают путь к пульпе и зубному нерву. Если нерв и пульпа оголены, то любой внешний раздражитель вызывает боль и дискомфорт.

Повреждению зубной эмали способствует ряд факторов:

  • Неполноценное питание, в результате которого в организм не попадают необходимые микроэлементы. Также способствует повреждению эмали чрезмерное употребление кофе, конфет, сладкой газированной воды, кислых продуктов, которые разрушают защитный зубной слой.
  • Зубные пасты с абразивными элементами и слишком жесткая зубная щетка также повреждают зубную эмаль и провоцируют атрофию тканей десен, что приводит к оголению шейки зуба.
  • Несвоевременное обращение к стоматологу, несоблюдение гигиены полости рта.
  • Вредные привычки, такие как грызение ногтей и сжимание зубов, приводят к образованию микротрещин и нарушают целостность зубной эмали.

Чувствительность зубов на горячие и холодные температуры может быть следствием воспаления пульпы или зубного нерва.

Воспалениеможет возникнуть после приема слишком холодной пищи или лечения зуба у стоматолога.

Если боль продолжается на протяжении нескольких дней, появляется отек, а десна опухает – это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, и необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение чувствительности зубов

Чтобы выбрать адекватное лечение, сперва нужно выявить истинную причину гиперестезии. Для этого необходимо провести полный осмотр полости рта, найти и устранить повреждения зубов: кариес, дефекты эмали, зубной камень, пульпит.

Далее на зубы наносят специальный лак или реминерализующие препараты, которые закрывают микротрещины в эмали. Благодаря высокому содержанию фтора, данные препараты способствуют снижению чувствительности зубов и насыщают зубы необходимыми элементами: магнием, кальцием, фтором.

Чтобы эти препараты лучше проникали в зубную эмаль, используется ионофорез — физиотерапевтический метод лечения чувствительности зубов, благодаря которому лекарственные растворы вводятся при помощи несильных разрядов гальванического тока. Дальше пациент по желанию может продолжать самостоятельное лечение.

Для этого используются специальные насадки – капы, содержащие вещества, способствующие снижению чувствительности зубов (десенсибилизирующие вещества).

Профилактика чувствительности зубов

Выполнение следующих советов поможет вам избежать или добиться снижения чувствительности зубов:

  • Не употребляйте слишком кислые и сладкие продукты. В рацион обязательно включите продукты с содержанием витамина А (морковь, яйца, печень), фосфор и кальций (морская рыба, творог, молоко). После каждого приема пищи полощите зубы.
  • Купите себе зубную щетку с мягкой щетиной, а зубы старайтесь чистить, не совершая слишком резких и давящих движений. Не стоит злоупотреблять отбеливающими пастами, так как в них содержатся абразивные вещества, стирающие зубную эмаль. А вот к лечебным зубным пастам стоит отнестись с повышенным вниманием, так как в них содержатся специальные вещества, способствующие снижению чувствительного дентинного слоя.
  • Если вы решили провести процедуру отбеливания зубов, выберите самый щадящий метод. Самый оптимальный выбор – лазерное или ультразвуковое отбеливание.
Читайте также:  Симптомы, причины и лечение маниакально-депрессивного психоза - все о гомеопатии

Народные средства от чувствительности зубов

Нашим предкам было известно множество народных методов, при помощи которых они боролись с гиперестезией. Так, например, проверенным народным средством от чувствительности зубов является натуральное коровье молоко без примеси химических веществ.

Хорошо укрепляет зубную эмаль полоскание маслом чайного дерева. Размешайте в стакане воды три капли масла чайного дерева и полощите рот. Это оказывает антимикробное действие, устраняет неприятный запах, а также способствует укреплению зубов и десен, предотвращает развитие пародонтоза и кариеса.

Особое внимание следует уделить продуктам с содержанием витамина D: скумбрия, сельдь, сливочное масло, рыба макрель, кисломолочные продукты, сыр, тунец.

Источник: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/4728-chuvstvitelnost-zubov.php

Повышенная чувствительность зубов: причины, лечение

Повышенная чувствительность зубов: причины, лечение

Словосочетание «гиперестезия зубов» переводится как «повышение чувствительности тканей зуба ко всем видам раздражителей:

  • Механическим (твердая пища, зубная щетка);
  • Термическим (холодное, горячее);
  • Химическим (соленое, сладкое, кислое).

Повышенная чувствительность зубов может доставить массу неприятных ощущений тому, кто им страдает.

Невозможность нормально пережевывать пищу, пить горячий чай или холодную воду, есть сладости может привести не только к физическому дискомфорту, но и негативно сказаться на психике.

У некоторых пациентов заболевание достигает такой степени, что даже при вдохе струя воздуха вызывает болевые ощущения. Это делает затруднительным процесс разговора и даже дыхания.

Любые неприятные ощущения в зубе или зубах, которые начинают регулярно беспокоить при воздействии раздражителей – повод обратиться к врачу за помощью.

Ведь на ранних стадиях гиперестезия лечиться довольно успешно.

В чем причина повышения чувствительности зубов?

Больше половины населения земного шара обращаются за помощью к стоматологам с жалобой на гиперестезию. Основная масса больных находится в пределах возрастной категории от тридцати до шестидесяти лет. Исследования доказали, что болезнь чаще наблюдается у женщин.

У лиц молодого возраста и у тех, кто достиг почтенного возраста, повышенная чувствительность зубов — редкое явление. Это объясняется тем фактом, что в молодости дентиновый слой зубов еще не поврежден, а в старческом возрасте дентин подвергается процессу склероза, поэтому становится мене чувствительным к различным видам раздражителей.

Гиперестезия наиболее часто появляется при наличии заболеваний зубов некариозного и кариозного происхождения, а так же болезнях пародонта и механических травмах.

1. Некариозные поражения бывают следующих видов:

  • Истирание твердых тканей зубов при неправильном прикусе, наличии вредных привычек и нарушении стабильности психики человека часто приводит к быстрому повышению чувствительности зубов.

Если имеются такие патологии прикуса как скученность зубов, прямой или глубокий прикус, при жевании эмаль подвергается воздействию излишней физической нагрузки и начинает истончаться и дентин под ней становится досягаемым для раздражителей.

Вредными привычками, которые приводят к гиперестезии, считают постоянное скрежетание зубами, привычка кусать твердые предметы (к примеру, раскалывать орехи).

При психоэмоциональных напряжениях у человека может появиться бруксизм – ночное, непроизвольное скрежетание зубами, так же приводящее к постепенной убыли эмали и дентина.

  • Непрофессиональное отбеливание зубов в стоматологическом кабинете или в домашних условиях опасно тем, что ведет к потере микроэлементов из эмалевого слоя. Соответственно, повышается его проницаемость и чувствительность дентина. Если при этом присутствует еще и врожденная слабость твердых тканей зубов, гиперестезия начнет беспокоить в очень скором времени.
  • Использование зубной щетки жесткого типа, неправильные манипуляции при чистке зубов, использовании зубочисток и зубных нитей иногда является причиной рецессии десны.
  • Для проведения профессиональной чистки полости рта важно выбирать врача с высоким уровнем квалификации, так как к гиперестезии могут привести ятрогенные причины (ошибки по вине врача).

Повреждение зубной эмали инструментами и излишне тщательное полирование зубов в области шейки так же повышает чувствительность зубов и разрушает структуру твердых тканей зуба.

  • Кроме всего прочего, повышение чувствительности может быть связано с эндокринопатиями, психоневрозами, нарушением обмена веществ и болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Гиперестезии подобного вида называют функциональными или системными.

2. Кариозные поражения, сами по себе, не являются причиной развития гиперестезии. Болевая реакция при кариесе связана не с обратимым повышением чувствительности зуба вследствие деминерализации (потери минеральных веществ), а с постепенным разрушением эмали и дентина в одном месте кариесогенными бактериями.

Но несоблюдение правил техники пломбирования и протравливания зубов может привести к повышению реакции зуба на раздражители в месте проведения стоматологических манипуляций.

3. Заболевания пародонта, которые носят воспалительный или дистрофический характер, сопровождаются рецессией (опущением) десны. При этом обнажается шейка зуба, покрытая цементом. Цемент не обладает качествами эмали и не предназначен для защиты от раздражителей, поэтому обнаженные участки корня реагируют на холодное, кислое и горячее, доставляя пациенту массу неудобств.

4. Травмы зубов в виде сколов, расколов и трещин, а так же отломы части коронки ведут к гиперестезии вследствие нарушения целостности тканей зуба.

Механизм развития повышенной чувствительности зубов

Гиперестезия является результатом того, что дентинные канальцы обнажаются по поводу тех или иных причин и разные виды раздражителей получают возможность воздействовать на пульпу, вызывая в ней неприятные, или даже болевые ощущения.

Дентинные канальцы – крохотные трубочки, в огромном количестве пронизывающие дентиновый слой. Они играют роль панциря для отростков нервных клеток, которые отходят от пульпы (зубного нерва) и иннервируют все ткани зуба, кроме эмали и цемента.

Кроме нервных окончаний, в канальцах находится жидкость, которая находится в непрерывном движении на определенной скорости. Изменение скорости перетекания жидкости в дентинных канальцах приводит к возникновению болевой реакции.

Когда не иннервируемые твердые ткани истончаются, под действием раздражителей скорость движения жидкости в дентинных трубочках меняется постоянно, и именно это является первопричиной появления болей при гиперестезии.

Чувствительность у шейки зубов всегда выражена сильнее из-за тонкого слоя эмали в этом участке. Даже при незначительном обнажении корня начинаются острые реакции на пищу слишком высокой или низкой температуры, кислые продукты и механические раздражители.

Симптомы повышенной чувствительности зубов

Клиническая картина может быть разнообразной.

Наиболее часто жалобы у пациента возникают на боли, которые возникают от воздействия температурных (холодное, горячее), механических (зубная щетка, твердая пища) и химических (соленое, кислое, сладкое) раздражителей, но быстро проходят после устранения причины.

Некоторые жалуются на то, что не могут вдохнуть воздух через рот и в состоянии есть пищу только определенной температуры. Фрукты и овощи для людей, страдающих гиперестезией, запретный плод, так как неизменно ведут к возникновению неприятных ощущений.

Читайте также:  Герпес на губах или генитальный герпес? гомеопатия поможет! - все о гомеопатии

Симптомы постоянно беспокоят больного, но иногда могут наблюдаться временное затишье, или же кратковременное прекращение болей. Такое состояние называется ремиссией.

Чувствительность может повыситься как одного зуба, так и всех зубов в полости рта. Иногда возникают трудности с точным определением пораженного зуба, так как боль может иррадиировать (отдаваться) в соседние зубы.

Объективное обследование позволяет обнаружить изменения структуры твердых тканей зубов или патологическое состояние пародонта. Истончение слоев эмали и дентина чаще наблюдается на жевательной поверхности коренных зубов или в области режущего края передних зубов. Реже убыль твердых тканей может возникать и на передней поверхности резцов, клыков и премоляров (малых коренных зубов).

При зондировании обнаженный дентин имеет твердую структуру. Он гладкий и блестящий, в некоторых случаях – пигментированный. Зондирование болезненно по всей поверхности пораженного участка.

При обнажении корней всегда наблюдается резкая болезненность при зондировании и воздействии раздражителей независимо от того, как высоко поднялась десна.

Классификация гиперестезии зубов

В истории стоматологии существует несколько видов классификаций данного заболевания, но более подробная и полная разработана в 1981 году Ю. А. Федоровым вместе с соавторами.

Итак, повышенная чувствительность зубов классифицируется следующим образом:

1. По степени распространенности:

  • Локализованная форма гиперестезии возникает в области одного зуба или небольшой группы зубов при наличии единичных кариозных полостей или клиновидных дефектов, а так же после препарирования (обтачивания) зубов под вкладки и ортопедические коронки.
  • Генерализованная форма гиперестезии возникает в области большой группы зубов, захватывает всю челюсть или даже все зубы на обеих челюстях. К такой форме болезни ведут заболевания пародонта, патологическая стираемость твердых тканей, множественный кариес или множественные, прогрессирующие эрозии.

2. По происхождению:

— Повышенная чувствительность дентина, возникающая вследствие потери твердых тканей зуба;

  • В области образования кариозных полостей;
  • Возникающая вследствие препарирования зубов под вкладки и искусственные коронки;
  • Сопровождающая патологическую стираемость твердых тканей и клиновидные дефекты;
  • Являющаяся следствием множественных, прогрессирующих эрозий.

— Гиперестезия дентина, которая не связана с убылью эмали, дентина или цемента;

  • Повышенная чувствительность в области шеек и обнаженных корней зубов при болезнях пародонта;
  • Болевые ощущения в здоровых зубах, сопутствующие функциональным и системным нарушениям в организме человека.

3. По течению:

  • 1 степень — реакция зуба на температурные раздражители, электровозбудимость дентина находится в пределах 8 микроампер;
  • 2 степень – реакция тканей зуба на химические и температурные раздражители, электровозбудимость дентина в пределах 5 микроампер;
  • 3 степень – реакция зуба на все виды раздражителей, порог электровозбудимости дентина в пределах 3,5 микроампер.

При помощи этой классификации можно упростить дифференциальную диагностику заболевания и определить наиболее рациональный способ лечения гиперестезии.

С какими заболеваниями можно спутать повышенную чувствительность зубов?

Гиперестезию часто путают с острой формой пульпита, так как в обеих ситуациях присутствуют болевые ощущения, точное место локализации которых трудно определить.

Поэтому, помимо объективного обследования врачи прибегают к помощи элекроодонтодиагностики. При пульпите электровозбудимость пульпы всегда находится за пределами 20 мкА, а при гиперестезии – не выше 8 мкА.

Следует обратить внимание на продолжительность болей: при пульпите боли возникают самопроизвольно, в ночное время и носят продолжительный характер. При гиперестезии болевые ощущения возникают только под действием раздражителей и проходят сразу после их устранения.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение гиперестезии требует обязательного участия врача-стоматолога. В первое посещение врач внимательно осматривает полость рта и подтверждает диагноз, а так же степень развития повышенной чувствительности зубов. В зависимости от тяжести заболевания назначается соответствующая схема лечения.

Если гиперестезия возникла вследствие травмы зуба, то терапевтического лечения будет достаточно для восстановления утерянных функций. Восстановление сколов и трещин при помощи светоотверждаемого композита дает качественный результат при воссоздании целостности коронки.

При наличии кариеса применяется тот же метод, но с обязательным проведением дополнительной профессиональной гигиены полости рта и зубов.

Если причина в расстройстве систем организма, а так же психоэмоциональных сдвигах и эндокринопатиях лечат основное заболевание. Так как гиперестезия является лишь сопровождающим симптомом, после ликвидации первопричины исчезнет и гиперчувствительность зубов.

Бруксизм и неправильный прикус вылечить немного сложнее, чем нарушение целостности коронки.

Дефекты прикуса лечатся с помощью ортодонтических конструкций (брекетов, пластинок), а бруксизм требует комбинированного лечения, в котором принимают участие психолог и ортодонт (или ортопед).

Задача психолога заключается в выяснении причины и устранении нервного перенапряжения, а ортодонт ответственен за изготовление капп (пластмассовых или силиконовых накладок на зубы), которые пациент должен носить во время сна.

Каппы защищают твердые ткани от дальнейшего истирания, предотвращая прогрессирование гиперестезии.

Лечение заболевания в обязательном порядке должно включать восстановление структуры эмали.

Хороший эффект оказывает применение реминерализующей (насыщающей твердые ткани зубов минералами) терапии. Теоретическое обоснование метода заключается в том, что гиперчувствительность зубов часто сопровождается поверхностной деминерализацией участков эмали. Такую картину можно наблюдать при наличии эрозий.

Метод реминерализации осуществляется следующим образом:

  1. Изоляция зубов от слюны;
  2. Тщательное высушивание поверхности, подлежащей обработке;
  3. Нанесение ватным тампоном раствора глюконата кальция с концентрацией активного вещества не ниже 10% или раствор ремодента на 6-7 минут. Процедура повторяется 3 раза за одно посещение.
  4. Во время каждого третьего визита поле двух процедур аппликации реминерализующими растворами на пораженную поверхность зуба наносят 1-2% раствор фторида натрия или фтор-лак.

Реминерализация может осуществляться не только местным способом, но и насыщением организма необходимыми микроэлементами. Для этого пациенту назначают таблетки глюконата кальция 0,5г по три раза в день.

Механизм действия препаратов с содержанием кальция и фтора заключается в том, что они перекрывают дентинные канальцы, предотвращая внутри них изменение скорости тока жидкости и восстанавливая нормальное давление. Глюконаты и фториды закупоривают дентинные трубочки, связывая активное вещество с белковыми соединениями твердых тканей. Образованные микроэлементы оседают в тканях дентина, укрепляя их.

Ионы фтора обладают способностью соединяться с ионами кальция и образовывать нерастворимые соединения фторида кальция. Постепенно преципитаты накапливаются в канальцах и закрывают их просвет. Вследствие всего этого происходит снижение чувствительности зуба к раздражителям.

Для достижения лучшего эффекта, на время лечения следует исключить из рациона фруктовые соки, кислые продукты, горячую или слишком холодную пищу. Зубы нужно чистить фторсодержащими пастами и зубными щетками средней степени жесткости.

При правильном ведении лечения и соблюдении всех рекомендаций улучшение наступает через 5-7 посещений стоматолога. Спустя 13-15 процедур гиперестезия может полностью исчезнуть.

Лечебный эффект сохраняется от 6 месяцев до одного года, но следует иметь в виду, что гиперестезия может рецидивировать (возникнуть вновь). В таких случаях следует полностью повторить курс реминерализующей терапии.

Источник: http://bezboleznej.ru/chuvstvitelnost-zubov

Ссылка на основную публикацию