Дигиталис — обзор препарата, все о гомеопатии

Немецкий врач Самуил (Самуэль) Ганеманн (1755 — 1843) пользуется признанием и уважением как первооткрыватель и исследователь гомеопатии. Он хорошо знал несколько языков и в свое время, говорят, был известен как переводчик медицинской литературы.

История и принципы

Его пугали (и это неудивительно) многие жестокие медицинские процедуры, широко применявшиеся в те годы. Это была эпоха так называемых героических мер, которые усугубляли страдания больных.

Доктора часто прописывали кровопускание, банки, слабительное и рвотное, и во многих случаях эти средства, вне всякого сомнения, не только не спасали больного от смерти, но и сводили его в могилу.

К примеру, бесконечные кровопускания, предписанные врачами, явно ускорили кончину Джорджа Вашингтона, умершего от тяжелой инфекции дыхательных путей.

В 1789 году, переводя учебник по медицине шотландского врача Уильяма Каллена, Ганеманн не согласился с утверждением автора, что хорошо изученное действие коры цинхоны — хинного дерева — при лечении малярии является следствием ее резкого горького вкуса.

Если это так, почему еще более горькие вещества не обладают большей эффективностью при лечении малярии? Ганеманн сам неоднократно принимал большие дозы коры цинхоны и описал повторяющиеся симптомы: лихорадку, общую слабость, потливость и озноб, -сходные с симптомами малярии. Это наблюдение навело его на мысль о том, что вещество, которое в больших дозах вызывает определенные симптомы, в малых дозах может их устранить. (Впоследствии оказалось, что и Каллен, и Ганеман одинаково ошибались. Кора цинхоны помогала больным лишь потому, что в ней содержится вещество хинин, эффективность которого при лечении малярии общепризнана).

Ганеманн проводил аналогичные эксперименты с самыми разными веществами, используя в качестве подопытных самого себя, свою семью, своих друзей и студентов, и тщательно фиксировал на бумаге все проявляющиеся у них симптомы.

Он назвал этот процесс «испытанием», а составленный таким образом каталог веществ и связанных с ними симптомов стал основой его фармакологии — перечня лекарственных средств, которые он прописывал пациентам.

Чуть ниже мы вернемся к разговору об уникальной методике Ганеманна, а сейчас достаточно сказать, что разработанная им всеобъемлющая система радикально отличалась от теории и практики того времени.

Ганеманн продолжал собирать свои наблюдения и в 1810 году выпустил первое издание своего magnum opus, «Органон врачебного искусства». До его смерти в 1843 году книга была переиздана четыре раза, поскольку автор продолжал «испытывать» новые вещества и оказывать помощь все более широкому кругу пациентов.

Система, которую Ганеманн создал и назвал «гомеопатией» (от греческих слов, означающих «подобный» и «страдание»), привилась в Европе и нашла радушный прием в Америке. По обе стороны Атлантики ее признали королевские семьи (в том числе и британская — в 1830 году) и выдающиеся деятели политики и искусства.

В Европе приверженцами гомеопатии считались Чарльз Диккенс, Уильям Теккерей, Иоганн Вольфганг фон Гёте и Бенжамин Дизраэли, в то время как Натаниэль Хоторн, Генри Уодсворт Лонгфелло, Хорас Грили, Уильям Сьюард, Гарриет Бичер-Стоу, Дэниел Вебстер и Джон Д. Рокфеллер с энтузиазмом пропагандировали ее в Америке.

С другой стороны, в 1843 году Оливер Уэнделл Холмс написал по поводу гомеопатии обстоятельную и едкую критическую статью. К концу XIX века Соединенные Штаты могли похвалиться уже двадцатью двумя гомеопатическими медицинскими школами, сотней гомеопатических больниц и тысячей гомеопатических аптек [1].

Неудивительно, что многие светила медицины Европы и Америки скептически смотрели на Ганеманна с его идеями. В конце XIX — начале XX века еще не оперившаяся Американская медицинская ассоциация прибегала к принудительным мерам, таким как «статьи о консультациях», чтобы предотвратить сотрудничество своих членов с гомеопатами и другими «нерегулярными» целителями.

Современные гомеопаты, как правило, объясняют сопротивление традиционных врачей политическими и экономическими факторами, и эти факторы действительно повлияли на решение вопроса в не меньшей (если не большей) степени, нежели чисто научные возражения.

Многие пациенты выяснили, что гомеопатические лекарства зачастую действуют слабее, чем их обыкновенные аналоги, и, возможно, прибегают к этой альтернативе из чистого самосохранения или просто во избежание дискомфорта.

Следует отдать гомеопатии должное — приготовляя и распространяя нейтральные вещества, порождая в людях позитивные ожидания и не позволяя многим пациентам прибегнуть к лечению, которое бы им только навредило, врачи-гомеопаты спасли много жизней, особенно в XIX и начале XX века.

Поскольку значительная доля смертей ежегодно связана с побочными реакциями на лекарства, сегодняшние гомеопаты скажут, что они и по сей день спасают жизни. Но важно отметить, что спасительные достижения гомеопатии объясняются не столько превосходством в теории и практике, сколько простым фактом: выздороветь гораздо легче, если никто не вредит твоему здоровью.

За последние два столетия гомеопатия увеличила шансы многих людей на выздоровление.

Во всех прочих отношениях гомеопатия решительно не желает расставаться с XVIII веком, зациклившись на ряде учений, которые никто из приверженцев гомеопатии, похоже, не желает пересматривать. По сравнению с несгибаемым упрямством гомеопатов растущий интерес хиропрактиков к современным исследованиям (не говоря уже о желании многих из них отказаться от учения о позвоночных подвывихах как причине всех болезней) — это просто образец приспособляемости.

Кредо гомеопатии включает в себя такие ключевые моменты: «Similia similibus curantur» или «подобное лечится подобным».

Этот «закон подобия» Ганеманн считал всеохватным, ключевым и бесспорным принципом лечения. Для гомеопата оспорить эту идею — все равно, что усомниться в законе всемирного тяготения.

С момента легендарного первого знакомства с «корой цинхоны» и вплоть до сегодняшнего дня гомеопаты настаивают, что этому закону подчиняются все симптомы и заболевания.

Дана Улльман — один из наиболее заметных и плодовитых проповедников современной гомеопатии — дает очень простое объяснение: «Гомеопатическая медицина — натуральная фармацевтическая наука, последователи которой стремятся отыскать вещество, в избыточной дозе вызывающее симптомы, схожие с симптомами болезни, от которой страдает пациент. Когда соответствующее вещество найдено, его прописывают в очень малых, безопасных дозах, которые зачастую оказывают поразительное воздействие» [2] .

Чтобы придать вышесказанному вес в глазах современной аудитории, апологеты гомеопатии проявляют изобретательность в выборе примеров и иллюстраций.

Так, Улльман находит в своей книге Discovering Homeopathy: Medicine for the Twenty-First Century («Открытие гомеопатии: медицина для XXI века» — уже в самом этом названии легкое преувеличение) доказательства «закона подобия» в некоторых необычных сферах:

Улльман сравнивает гомеопатию с прививками, поскольку, по его словам, эта процедура также основана на принципе подобия. Но когда мы в процессе вакцинации подвергаемся воздействию частички вируса или бактерии, это вызывает хорошо изученную и измеримую реакцию иммунной системы.

Гомеопатические же лекарства, как мы скоро отметим, якобы воздействуют на «жизненную энергию». Они не оказывают единообразного, измеримого воздействия ни на одну физиологическую функцию; кроме того, они зачастую разбавлены до такой степени, что в лекарстве не остается ни единой молекулы первоначального вещества.

Любопытно то, что многие гомеопаты выступают против обычных прививок [3].

Улльман использует цитаты и примеры из таких разных источников, как Гиппократ, Дельфийский оракул, троянский герой Телеф и алхимик Парацельс.

Гиппократа давно почитают отцом современной медицины, поскольку он настаивал, что медицина как естественная наука должна основываться на внимательных наблюдениях (а не на суевериях) и что врачи должны вести себя этично. Нет никаких указаний на то, что он проповедовал закон подобия.

У Дельфийского оракула медицинских советов ныне уже никто не спрашивает; исцеление Телефа кусочком пронзившего его копья, — не более чем сказка из греческой мифологии; а Парацельс был приверженцем другого учения, «теории характеристик (сигнатур)», в соответствии с которой лекарство внешне похоже на орган, который оно лечит (следовательно, орхидею, имеющую форму мужского яичка, можно использовать для лечения венерических болезней). Эти примеры неубедительны.

Улльман утверждает, что традиционная медицина иногда использует принципы гомеопатии, и в качестве примера ссылается на «дигиталис от сердечных расстройств (дигиталис вызывает сердечные расстройства)».

Хотя при передозировке дигиталис действительно негативно влияет на работу сердца, то же самое можно сказать про десятки других лекарств и токсинов, которые никоим образом не используются для лечения сердечных заболеваний.

Улльман даже приводит цитаты из «Ромео и Джульетты» Шекспира и «Фауста» Гёте («…Но мы подобное подобным лечим, стопу — стопой, спинным хребтом — хребет»). Однако эти столпы мировой литературы в XXI веке не обязательно являются достоверными источниками медицинских знаний [4].

Мы допускаем, что эти примеры, скорее всего, должны были послужить не однозначным доказательством справедливости закона подобия, а простыми иллюстрациями того, что данная идея приходила в голову не одному только Ганеманну. Однако эти примеры в лучшем случае неудачны, а в худшем они вводят читателя в заблуждение.

И такая тенденция прослеживается не только в книге Улльмана, но и в гомеопатической литературе как таковой. Не стоит и говорить, что среди огромного числа веществ, воздействующих на человека, наверняка найдутся такие, которые в больших дозах ядовиты для того же самого органа, которому они в малых дозах идут на пользу.

Но уверенность в том, что этот феномен можно считать наивысшим принципом лечения, является уникальной чертой узкой гомеопатической традиции.

Источник: http://gomeopatiya.blogspot.com/p/blog-page_3316.html

DIGITALIS

При использовании докторами старой школы это лекарство принесло вреда больше, чем какое-либо другое средство из арсенала Materia Medica. Digitalis назначался каждому пациенту с учащенной работой сердца или вообще с любыми проблемами с сердцем. К сожалению, такое необдуманное применение препарата повлекло за собой огромное количество смертей.

Назначая его при ускоренном сердцебиении, мы лишь провоцируем специфический вид паралича сердечной мышцы; нарушается сбалансированность в его работе, возникает декомпенсация, больной заметно и быстро ослабевает, — подобное состояние может закончиться смертельным исходом.

К сожалению, большинству врачей неизвестно, что, всего лишь избавив больного от этого препарата, они могли бы помочь ему выжить при многих видах лихорадки, пневмониях или каких-либо других острых заболеваниях, тогда как на самом деле они, наоборот, назначали Digitalis в виде настоек, по нескольку капель на прием, до тех пор пока работа сердца не замедлялась. Это лекарство принято считать седативным; и оно поистине обладает седативным эффектом. Под его влиянием реакции больного становятся очень спокойными и замедленными. Это напоминает то спокойствие, которое присуще человеку после того, как над его телом поработает владелец похоронного бюро, облекая его в лучшие и торжественные одежды. Сходное воздействие оказывает и настойка наперстянки. В руках аллопата она производит именно такое успокоительное действие. Гомеопат никогда не ставит себе целью сделать пульс у больного реже. Он назначает индивидуальное лекарство для пациента, а работа сердца регулируется уже сама по себе.

Digitalis — плохое средство при лихорадках. Вопреки общепринятому мнению, испытания показывают, что назначать его следует отнюдь не при ускорении пульса, а наоборот, при его замедлении.

Препарат вызывает расстройства в работе печени. «Конгестия и увеличение печени. Болезненность в области печени». Печень уязвима, ее функция ослаблена — это сопровождается замедлением пульса.

Работа кишечника становится вялой, что, в свою очередь, вызывает снижение печеночной активности, в кале уменьшается содержание желчи, он светлоокрашен, становится кашицеобразным — пульс при этом замедляется.

Добавьте к вышесказанному желтуху, и перед вами окажется готовая и достаточно полная картина препарата Digitalis.

Желтуха, с замедленным пульсом, с нарушениями работы печени, светлоокрашенным калом — увидев такого больного, вы наверняка вспомните о Digitalis, даже если раньше вам не приходилось сталкиваться с этим лекарством. К вышеописанной картине можно добавить огромное количество мелких симптомов, но сути дела это не изменит. Так или иначе это Digitalis.

Наряду с сердечными, печеночными и кишечными проблемами Digitalis существует и еще одна группа очень характерных симптомов. В первую очередь — ощущение дурноты, будто внутри все опускается. Пациенту кажется, что он умирает; от еды это ощущение не проходит.

По сути, это нервная, сильнейшая слабость, которая возникает наряду с сердечными нарушениями. Неудивительно, что для Digitalis характерна нервная прострация. Беспокойство и выраженная нервная слабость. «Ощущение, как будто он разлетится на кусочки. Тревога.

Ощущение, что что-то может произойти». Кажется, что все существо пациента наполнено тревожными ощущениями и беспокойством. Апатия, обмороки, истощение и выраженная прострация. Обмороки от малейшей причины.

Слабость начинается в желудке; ощущение огромной слабости в желудке и кишечнике.

Сон пациента наполнен ужасными сновидениями, кошмарами, пугающими образами. Сны о падениях — этот симптом часто встречается при сердечных поражениях. Пульс значительно замедлен, он может быть нерегулярным, в результате во время сна мозг неравномерно снабжается кровью, чем и обусловлено это характерное беспокойство.

Через все тело проходят разряды, напоминающие электрически» ток, как будто все внутренности сотрясаются и сокращаются. Возможны резкие мышечные подергивания с ощущением что, через тело проходят электрические импульсы. Это обычно сочетается с медленным пульсом, с предобморочным состоянием и выраженной слабостью.

Синюшные н бледные губы у пациентов, страдающих время от времени сердечными приступами, — создается впечатление. что сердце периодически вообще останавливается. Лицо становится синюшным, то же самое касается и пальцев рук. Больной предпочитает положение лежа на спине. Во сне часто вздрагивает: подергивания по ночам.

Можно перечислить огромное число сердечных симптомов, но ни один из них не является столь значительным, как медленный пульс. Пульс замедляется уже в самом начале заболевания. В этот период он также может периодически, вспышками, становиться учащенным.

Пациент тревожен, беспокоен, характерны ужасные сновидения и ощущение, что внутри все опускается — это можно назвать начальной стадией Digitalis, — но я всегда интересуюсь, наблюдалось ли в самом начале болезни замедление пульса. Сам пациент редко помнит об этом.

но кто-нибудь из окружающих обязательно вспомнит, что в самом начале пульс был 48 ударов в минуту; тогда же я не сомневаюсь, что передо мной случай Digitalis. Если в начале болезни пульс, наоборот, ускорялся, не думайте о Digitalis. он не поможет.

Пульс Digitalis вначале всегда замедленный, это продолжается несколько дней, после чего может возникнуть трепетание в сердце. которое бьется нерегулярно, с перебоями, иногда возникает ощущение, что оно совсем остановилось, — все перечисленные признаки характерны для данного препарата.

Слабость является очень характерной для пульса Digitalis чертой, все остальные симптомы следует рассматривать лишь в сочетании с ней. Вначале пульс иногда замедленный, иногда возрастает его наполнение. Медленный пульс хорошего наполнения, в случаях, когда сердечная мышца поражается ревматическим процессом. «Резкий, но не очень частый пульс.

Внезапные, резкие сердечные толчки, с нарушением ритма». Малейшее движение усиливает тревогу н сердцебиение. В случаях. когда пульс очень медленный, иногда даже меньше 40, пациент поворачивает голову, отчего возрастают и частота, и наполнение пульса. При поворотах больного в постели кажется, что сердце останавливается. При движениях пациента создается впечатление, что сердце дрожит и начинает трепетать, через некоторое время его работа вновь замедляется: в итоге ситуация изменяется, трепетание становится уже постоянным.

Сердцебиения, связанные с яростью, гневом. Внезапное ощущение, что сердце остановилось. Трепетание сердца. При ослаблении сердечной мышцы малейшее мышечное усилие изменяет работу сердца, делает ее непостоянной. У пациентов часто определяются увеличение печени, замедление пульса, желтуха и обесцвечивание кала. Иногда наряду с этим возникает сильный кашель.

Digitalis редко назначается при кашле, исключение составляет сердечный кашель. Кашель в полночь. Кашель с мокротой. напоминающей «кипящий крахмал». Кашель с выделением кровянистой слизи в случаях гипостатической конгестии легких. Кашель, вызываемый разговором, ходьбой, употреблением холодных напитков, сгибанием тела.

Подобные виды кашля всегда сочетаются с другими нарушениями жизнедеятельности организма.

То же самое можно сказать о дыхании. Нарушения дыхания всегда сочетаются с сердечными и печеночными симптомами. Дыхание нерегулярное, в значительной степени затруднено. Сохраняется постоянное желание сделать глубокий вдох.

Когда больной засыпает, дыхание постепенно и медленно угасает, через некоторое время он просыпается от удушья.

Подобные проявления наблюдаются у Lachesis, Phosphorus, Carbo Vegetabilis и e некоторых других препаратов: у всех этих лекарств отмечается некоторое поражение мозжечка, в котором все они способны вызвать конгестию.

Когда человек засыпает, головной мозг как бы отдает команду мозжечку: «Я утомлен, поэтому теперь тебе придется немного позаботиться о дыхании». В описываемых случаях мозжечок не в состоянии справиться с такой задачей.

Его ткани подвержены конгестии: как только мозг засыпает, то же самое происходит и с мозжечком, в результате чего у больного и возникают подобные нарушения дыхания: это сравнительное описание механизма возникновения удушья у Digitalis и у некоторых других препаратов. Мозжечок отвечает за функцию дыхания, когда человек спит, а полушария головного мозга — в состоянии бодрствования. Если бы этот факт был нам неизвестен, мы несомненно узнали бы о нем из испытании лекарств.

«Страх удушья по ночам». Этот симптом необходимо проанализировать. Больной знает из собственного опыта, что удушье возникает каждый раз, когда он засыпает, поэтому он боится засыпать из страха задохнуться. Страх задохнуться ночью имеет именно такое происхождение.

То же самое возникает, если пациент засыпает днем, «Дышит с трудом, ловит воздух ртом». Digitalis может быть успешно применен в случаях, когда нижние части легких наполняются содержимым.

Больной сидит в постели, при перкуссии в нижних частях обоих легких отмечается притупление с выраженным резонансом в верхних частях легочной ткани. В таких случаях пациенты испытывают удушье в положении лежа. Во всех других ситуациях пациент Digitalis предпочитает лежать ничком, без подушки.

При наличии гипостатической конгестии он задыхается даже в таком положении. Digitalis наверняка окажет помощь в случаях, когда в начале заболевания пульс был замедленным, а затем ускорился.

Теперь несколько слов о симптомах, связанных с органами мочеполовой системы. В застарелых случаях увеличения предстательной железы Digitalis совершенно незаменим. Для таких пациентов типично наличие постоянных позывов на мочеиспускание.

Digitalis также хорошо помогает при многих заболеваниях, когда моча не может отходить естественным путем, в связи с чем в течение многих месяцев или даже лет пациенту приходится прибегать к помощи катетера, либо при состояниях, связанных с наличием остаточной мочи у стариков или старых холостяков.

Это лекарство способно уменьшить размер предстательной железы, в некоторых случаях удается достигнуть полного излечения. «Отечность с подавлением выделения мочи». При уремических состояниях, а также при различных вариантах болезни Брайта с поражением почек часто наблюдаются симптомы, требующие назначения Digitalis.

Задержка мочи; моча вытекает по каплям. Сперматорея. Ночные поллюции. Пациенты, которые в течение многих лет предавались тайным порокам. Увеличение предстательной железы.

Препарат способен излечить хроническую гонорею, а также острые случаи этой болезни. Он эффективен при воспалительных поражениях тонкой, нежной оболочки, покрывающей головку полового члена. Отечное опухание гениталий.

«Потеря аппетита и сильная жажда». Большинство докторов назначают Sulphur, в случаях, когда пациент много пьет и мало ест.

Тошнота Digitalis не похожа на таковую у Ipecacuanha или Bryonia. Это совершенно особое состояние. Запах пищи вызывает сильнейшую тошноту, слабость, упадок сил, истощение, что часто сочетается с сердечными нарушениями, желтухой и печеночными расстройствами.

Тошнота сопровождается ощущением близкой смерти, у пациента ощущение, как будто он постепенно уходит в иной мир. Иногда тошнота уменьшается после еды, но упадок сил сохраняется и после приема пищи, что доказывает, что причиной такого состояния является не только голод. «Постоянная тошнота. Выраженная чувствительность в подложечной области.

Обморочное состояние и ощущение, что «все внутри опустилось», так, будто пациент стоит на пороге смерти. Аппетита нет, но выражена жажда. Болезненность и уплотнение в области печени. Чувствительность к давлению в области печени».

Запомните наиболее значимые симптомы Digitalis, это — сердечные и печеночные нарушения, желтуха, замедленный пульс, мучительное ощущение дурноты и «опускающегося желудка», увеличение предстательной железы, серый стул.

После всего вышесказанного вас вряд ли удивит то, что поведение пациента Digitalis отличается ужасающей тревогой, которая сохраняется практически постоянно. Он хочет быть один; тоска, меланхолия, отчаяние и беспокойство. Он не способен принять решение в каких-то обычных для него, ежедневных ситуациях; дрожание.

Желудочные, кишечные и печеночные нарушения — это то, что часто возникает у алкоголиков после попыток бросить пить. Пациент находится в прострации; сердце не выдерживает нагрузок, работает нерегулярно, слабо, медленно; часто отмечаются тоска и меланхолия; не способен обслуживать себя сам.

Digitalis поможет организму такого пациента справиться с ситуацией.

Источник: http://bdn-steiner.ru/glossword/index.php/term/6,274.xhtml

«Дигиталис»: отзывы, аналоги, инструкция по применению

«Дигиталис» (Digitalis) – травянистое растение, разнообразные виды которого становятся основой множества медикаментозных препаратов.

Описание

Препараты «Дигиталиса», если проводить сравнение с остальными сердечными гликозидами сохраняют свой эффект при пероральном приеме и отличаются медленным всасыванием. Высокая концентрация в плазме выявляется спустя 8-12 ч.

Дигиталис, синтезированный из наперстянки, длительный период оставался незаменимым средством для лечения хронической сосудистой недостаточности. Но в случае передозировки препарат становится опасным ядом.

Фармакология

Терапевтические дозы «Дигиталиса» действуют на функцию мочеотделения, аппарат кровообращения и сердечную деятельность. Препарат проявляет максимальный эффект при сердечной недостаточности:

• Сокращает частоту сокращений сердца.
• Укорачивает и усиливает фазу «систола», удлиняет фазу «диастола».
• Препарат способствует увеличению минутного/ударного объема.
• «Дигиталис» замедляет прохождение импульсов в сердце.
• Выявлено благоприятное воздействие на трофику миокарда.
• Действие лекарственного средства сопровождается ростом венозного притока, удалением застойных явлений.
• «Дигиталис» восстанавливает функции кровяных депо, что ведет к снижению объема циркулирующей крови и создает условия для нормализации давления.
• Препарат улучшает сон наряду с общим состоянием пациента.
• Нормализует функции почек, повышает диурез.

Состав

В составе всех средств присутствуют гликозиды наперстянки, что обуславливает кардиотоническое действие. Перечень дополнительных компонентов обусловлен формой выпуска.

Форма выпуска, срок годности, средняя стоимость

• «Дигиталис» — порошки, водные, спиртовые настои, таблетированные препараты.
• Срок годности – от двух до пяти лет. При хранении все препараты подвергаются ежегодной проверке.
• Начальная стоимость — от 57 рублей.

Условия хранения и отпуска из аптек

• Хранение должно быть организовано в сухом, затемненном месте при стандартном температурном режиме.
• Практикуется рецептурный отпуск препаратов «Дигиталиса».

Сочетаемость с фармакологическими средствами раскрывается следующим образом:

• Незначительно сокращение всасываемости наблюдается при совместном приеме с препаратами, содержащими магний и алюминий.
• Концентрация препаратов «Дигиталиса» уменьшается при применении с аминогликозидными антибиотиками, что обусловлено нарушением всасываемости из ЖКТ.
• Потенциальный риск гликозидной интоксикации с сочетанием препаратов с макролидными антибиотиками.
• У пациентов пожилого возраста было отмечено нарушение внимания и памяти при единовременном применении с антихолинергическими препаратами.
• Допускается формирование аддитивной брадикардии – в сочетании с бета-адреноблокаторами. Под влиянием карведилола и талинолола есть данные о повышении биологической доступности «Дигиталиса».
• Возможно возникновение интоксикации гликозидами – в сочетании с инсулином, амиодароном, амфотерицином В, ГКС, петлевыми и тиазидными диуретиками.

Другое название дигиталиса – наперсточная трава. В разных странах она неизменно связана с магическими символами и колдовством. В Англии – это «перчатка лисы», в Германии – «шапочка гнома».

• Ухудшение абсорбции на фоне приема цитотоксических средств.
• Образование нарушений сердечного ритма, выраженной брадикардии – на фоне приема алколоидов раувольфии.
• Повышение концентрации «Дигиталиса» в крови наблюдается на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, индометацина, диклофенаком, ибупрофеном.

Показания к применению

Препараты «Дигиталиса» принимаются по показаниям:

• Сердечная недостаточность (хроническая).
• Мерцательная аритмия (тахикардическая форма).
• Заболевания сердца (аневризма, клапанные пороки).
• Сильное сердцебиение.
• Атеросклеротический кардиосклероз.
• Перегрузка миокарда.
• Трепетание предсердий.
• Судороги.

Противопоказания

«Дигиталис» не употребляется в следующих случаях:

• Пациентами с коронарной недостаточностью.
• При нарушениях проводимости.
• Тахикардия желудочков.
• Инфаркт миокарда.
• Активный ревмокардит.
• Активный эндокардит.
• Компенсированные пороки.
• Гликозидная интоксикация.
• Воспаление слизистых.
• Сильные кровотечения.

«Дигиталис» издавна использовался, как средство народной медицины. Около двух тысяч лет он известен, как ценное лекарственное растение.

Прием и дозировка

«Дигиталис» употребляется согласно следующим принципам:

• Лечение может продолжаться длительный период, оказывая хороший терапевтический эффект.
• Обязателен строгий врачебный контроль.
• Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом вида препарата «Дигиталиса» и особенностей пациента.
• Только медик определяет длительность лечения.
• Возможна корректировка дозы врачом, если средство вызвало привыкание.
• Возможна замена одного препарата «Дигиталиса» другим.
• Самолечение опасно!

Передозировка

В случае передозировки возникает следующая симптоматика:

• Сильная головная боль, одышка.
• Головокружение, цианоз, конвульсии.
• Галлюцинации.

Рекомендовано сразу обратиться к врачу.

Побочные действия и особые указания

В некоторых случаях проявляются признаки токсического действия «Дигиталиса»:

• Выпадение пульса.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Брадикардия.
• Бигеминия.
• Падение диуреза.
• Диарея, анорексия, рвота.
• При длительном использовании возможно развитие гинекомастии.
• В редких случаях наблюдаются депрессия, бессонница, эйфория, «мушки» перед глазами.

Лечение:

• Полная отмена средства.
• Назначение хлорида калия.

Особые указания

При употреблении «Дигиталиса» необходимо учитывать дополнительные указания:

• Средство назначается с осторожностью при аортальных пороках сопровождающихся стойкой брадикардией, гипотиреозе, миокардите, электролитных нарушениях.
• Препараты отличаются медленным выведением, характерно развитие кумулятивного эффекта.
• При беременности и лактации прием препаратов «Дигиталиса» возможен при грамотной оценке всей пользы и риска. Активные вещества способны внедряться сквозь плацентарный барьер.

В 1650 г. дигиталис был включен в состав английской фармакопеи. Медики того времени считали его рвотным и слабительным средством, очищающим тело «сверху донизу».

• Кормящая женщина также может принимать подобные медикаменты, но с контролем ЧСС у ребенка.
• Во время лечения необходим постоянный контроль ЭКГ, отслеживание концентрации электролитов в крови.
• Препарат также используется в педиатрической практике с индивидуальным расчетом дозировки.

Препараты, применяемые в лечебной практике:

• «Лантозид» — новогаленовый медикамент. Прозрачная жидкость зеленоватого цвета.
• «Диланизид» — лекарственный препарат, применяемый внутривенно.
• «Целанид» — отличается максимальной широтой терапевтического действия.
• «Кордигит» — желтоватый порошок из сухих листьев дигиталиса, трудно растворимый в воде.
• «Дигитазид» — раствор, очищенный от балластных компонентов.

Аналоги

Другие сердечные гликозиды аналогичного спектра действия:

«Ландыша настойка»

Применение: препарат употребляют по 10-20к. дважды в сутки.

Особенности:

• Средство используется в педиатрической практике.
• Показания – нейроциркуляторная дистония, сердечная недостаточность.

Стоимость: начальная цена — от 75 р.

«Строфантин К»

Применение: препарат вводят в/м, в/в. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Особенности:

• Ампульный препарат.
• Активное вещество – строфантин.

Стоимость: начальная цена – от 40 р.

Отзывы

«Дигиталис» заслужил такие оценки среди пользователей:

• Один из препаратов «Дигиталиса» был назначен моей бабушке. Она пила по одной таблетке в день и буквально изменилась на глазах: перестала спать, мучилась галлюцинациями. Впоследствии оказалось, что врач назначил некорректную дозу и надо было пить по ½ таблетки. После отмены лекарстве все побочные действия быстро исчезли.
• Я пью таблетки «Дигиталиса» пять ра в неделю, кроме выходных – по половинке в сутки и давно перестала бояться за свой сердечный ритм в свой 57…
• Мне это средство не подходит. Каждый раз его прописывают после госпитализации и сердце начинает будто бы выскакивать из груди.

Препараты «Дигиталиса» — сильнейшие сердечные гликозиды, прием которых должен быть организован исключительно под наблюдением врача.

Источник: http://ProVitaminki.com/eda/travyi/digitalis.html

Digitalis (Nash)

Крайне медленный, перемежающийся пульс, слабость сердечной                     дея­тельности. Быстрый, очень нерегулярный пульс. Аритмичное, затрудненное, медленное, глубокое дыхание в виде час­тых глубоких вдохов, остановка дыхания при засыпании. Желтуха с медленной и слабой деятельностью сердца и полностью бе­лым стулом.

Внезапная слабость в желудке с ощущением, как будто при малейшем движении может наступить смерть. Цианоз кожи, век, губ, языка. Расширение вен на веках, ушах, губах и языке. Об этом средстве очень много говорили и писали, как о средстве сер­дечном. Его называют сердечно-тоническим.

Но гомеопатия не знает тони­ческих лекарств. Единственное тоническое средство – пища. Если Digita­lis purpurea способен исправлять болезненное состояние, то он делает это, противопоставляя свою лечебную силу той силе, которая делает пациента больным, и которое называется болезнью.

Главная характерная черта Digitalis purpurea – очень медленный пульс, он может чередоваться с очень быстрыми пульсовыми ударами, быть нере­гуляр-ным или перемежающимся. Однажды я увидел, как старый, но очень сильный человек, шатаясь переходил через дорогу по направлению к моему кабинету.

Я думал, что он пьян, но при более внимательном наблюдении за­метил, что лицо у него фиолетовое, губы синеватые, я вышел и помог ему войти. Он сел и в течение нескольких минут не мог выговорить ни одного слова и с трудом дышал.

Пульс у него был очень нерегулярным и перемежаю­щимся.

Когда он пришел в себя, то рассказал мне, что такие приступы у неге много лет, и они бывают настолько сильными, что он может упасть и должен был входить в какой-нибудь магазин и посидеть, прежде чем снова идти.

Аускультация обнаружила жесткий дующий систолический шум. У него был ревматизм в молодые годы. Он должен был прекратить физическую работу и не осмеливался выходить из дома, а работал он на стройке мостов.

Он сказал, что ждет смерти от своей сердечной болезни. Я дал ему Digitalis purpurea – несколько капель в воде. Через несколько дней я увидел его, он счищал лопатой снег с дорожки перед своим домом.

«Хелло, сказал он, у меня нет больше сердечной болезни».

Один молодой человек крепкого сложения заболел, у него появилась тошнота и рвота. Возникла сонливость, и через два дня он стал весь жел­тый. Белки глаз стали желтыми, как золото, и потом все тело, даже ногти.

По консистенции стул его не отличался от обычного, но был совершенно бес­цветным, в то время, как моча стала бурой, как пиво, и даже коричневой. У края судка она была желтой, как свежая моча.

Пульс был только 30 уда­ров в минуту с частыми единичными выпадениями.

Это был типичный случай желтухи Digitalis purpurea, и это средство из­лечило пациента, причем вначале улучшилось его самочувствие, а стул, моча и кожа приняли прежний вид постепенно.

Руководящим симптомом для на­значения этого средств был медленный пульс, потому что остальные симп­томы могут быть почти во всяком развившемся случае тяжелой желтухи.

При водянках, происходящих от сердечной болезни, Digitalis purpurea часто бывает нужным лекарством, и в этих случаях имеется цианоз и веноз­ный застой в большей степени, чем в случаях, зависящих от болезни почек.

Среди нарушений, являющихся результатом слабой деятельности сердца с медленным пульсом, которые соответствуют Digitalis purpurea, могут быть головокружение (часто встречающееся у пожилых людей), водянка мозга или мошонки, пассивная конгестия легких. Среди характерных симптомов помимо медленного Пульса можно отметить: «Цианоз, особенно век, губ, языка и ногтей, ощущение слабости в желудке, пациент чувствует себя так, как будто сердце перестает биться, как будто он умирает».

«Ощущение, как будто сердце перестает биться, если сдвинуться (Gelsemium sempervirens – если не двигаться. Lobelia inflata – как будто сердцебиение прекратится в любом случае)».

«Аритмичное, затрудненное дыхание в виде глубоких, частых вдохов». «Сильная слабость и внезапный общий упадок сил».

«Ощущение при засыпании, как будто постепенно прекращается дыха­ние, пациент просыпается, задыхаясь и ловя воздух, и уже не может зас­нуть».

Водянка. Случай

Мальчик переболел скарлатиной. На двенадцатый день после появления сыпи начался отек правой руки и пальцев. Темная моча отделялась каплями. Digitalis каждые четыре часа. На следующий день рука стала лучше, моча обильнее и бледнее.

Только пять препаратов имеют «отек правой руки»: Digit., Hepar. Lycop., Nat. mur., and Phosph, и только Digit. имеет «отек правой руки и пальцев.» Phos. имеет отек указательного пальца правой руки, но здесь отек становится черным и гангренозным. Merc. sol.

имеет отек левой руки, и Cactus — отек обеих рук, хуже слева. (Berridge)

Водянка. Случай

В 1865 году я лечил человека в возрасте 80 лет. Он сидел в вертикальном положении на стуле, потому что не мог дышать лежа. Он не хотел вызывать врача и был уже в очень плохом состоянии. Я увидел гидроторакс. Нижние конечности были сильно опухшие.

Ямки от давления оставались долгое время. Темно-красные, почти фиолетовые пятна появились на нижней части ног, как будто начиналась гангрена. Сердце билось слабо, иногда очень медленно, и снова время от времени быстро, нерегулярно и прерывисто. Дыхание затрудненное.

Больной не мог лечь; сидел в своем кресле в течение трех недель. Моча очень скудная и красная. Диагноз, сердечная водянка. Ссылаясь на Аллена энциклопедию видно, что Digitalis охватывает все эти симптомы сердца. Я дал ее сначала в потенции 30.

Он жил семь лет после того, и умер от старости. (Nash).

Желтуха. Случай

Молодой человек, слабый и сонный, тошнота, рвота, и слабость в желудке. Рвота желтой горькой слизью. вскоре кожа, и даже ногти стали желтые, как золото.

Испражнения стали совершенно бесцветные или серого цвета, в то время как моча была темно-коричневого цвета, как светлое пиво. Пульс редкий, тридцать ударов в минуту, очень слабый и перемежающийся. Digitalis 30С, в растворе, один раз в три часа.

Через несколько лет у него был подобный приступ, хотя и не настолько сильный. То же самое лекарство его снова вылечило. Это был последний приступ. (Nash).

Резюме

Очень медленный прерывистый пульс или быстрый и частый прерывистый пульс. Слабое сердце, с обмороками. Чувствует, как будто бы сердце перестанет биться, если он начнет движение. Синюшность кожи, особенно век, губ, языка и ногтей, цианоз. Дышит нерегулярно и тяжело.

Дыхание с частыми вздохами. Во сне дыхание исчезает и, кажется, что его нет. Не может заснуть в связи с этим. (Grindelia and Lach.). Головокружение в пожилом возрасте, с очень слабым, медленным пульсом.

Пепельно-серый стул, сформированный или водянистый, с сердечными симптомами.

Источник: https://aso.in.ua/digitalis-nash/

Digitalis (Наперстянка)

Используется при всех заболеваниях, когда поражение сердца первично; пульс слабый, нерегулярный, интермиттирующий, ненормально редкий; имеется водянка наружных и внутренних отделов тела. Слабость и дилатация миокарда.

Важнейшими показаниями к назначению этого средства являются различные виды декомпенсации и, особенно в случаях возникновения мерцательной аритмии предсердий. Пульс редкий в лежачем положении, но нерегулярный и дикротический, когда пациент садится.

Трепетание и мерцательная аритмия предсердий, особенно, когда они являются последствиями ревматической лихорадки. Блокада сердца с очень медленным пульсом.

Другие симптомы органических поражений сердца: сильная слабость и упадок сил, обморочные состояния, похолодание кожи и нерегулярное дыхание; раздражительность сердца и глазные расстройства после злоупотребления табаком; желтуха при индурации и гипертрофии печени также часто являются показаниями к назначению Digitalis. Желтуха с сердечными заболеваниями: теряет силы, как умирающий. Цианоз лица. Недостаточность сердечной мышцы с настоящей асистолией: стимулирует сердечную мышцу; повышая силу систолы и увеличивая ее продолжительность. Прострация при малейшем усилии. Коллапс.

Психика

Не верит в свои силы; боязливый; беспокоится о будущем. Притупление всех чувств. Любое потрясение отражается в эпигастрии. Меланхолия, отупение с редким пульсом.

Голова

Головокружение при ходьбе и при подъеме вверх, при заболеваниях сердца и печени. Острые, стреляющие боли во лбу, распространяющиеся внутрь носа после питья холодной воды или когда поест мороженого. Тяжесть в голове с ощущением запрокидывания назад. Лицо синюшное. Спутанность сознания, чувство распирания и шумы в голове. Скрежет зубов во время дремоты. Цианоз языка и губ.

Глаза

Цианоз век. Темные тельца, будто мухи, перед глазами. Нарушение восприятия оттенков зеленого цвета: предметы кажутся зелеными или желтыми. Мидриаз: края век красные, опухшие, по утрам — склеившиеся. Отслойка сетчатки. Зрение затуманенное, зрачки неравномерные, диплопия.

Желудок

Сладкий привкус с постоянной гиперсаливацией. Крайне сильная тошнота, не облегчающаяся от рвоты. Дурнота и сильная слабость в желудке. Жжение в желудке, распространяющееся к пищеводу.

После холодной воды или мороженого появляются острые боли во лбу, отдающие в нос. Дурнота и рвота после движения. Дискомфорт даже после приема ничтожных количеств пищи или от одного лишь вида и запаха пищи. Чувствительность эпигастрия.

Обильное слюнотечение. Невралгические боли в желудке, не зависящие от приема пищи.

Живот

Боли в левой половине по ходу нисходящей кишки и под левыми ложными ребрами. Жестокие боли в животе с пульсацией брюшной аорты и сжатием в области эпигастрия. Печень увеличена, болезненна, чувствительна.Стул. Белый, меловидный, пепельный, тестоподобный. Понос во время желтухи.

Мочевыделительная система

Постоянные настойчивые позывы; моча выделяется по капле, она темная, горячая и жгучая, с острыми режущими или пульсирующими болями в области шейки мочевого пузыря — будто там соломинку протаскивают; ухудшения по ночам.

Мочеотделение подавлено. Моча мутная, с аммиачным запахом. Уретрит, фимоз, странгурия. Ощущение переполнения мочевого пузыря непосредственно после мочеиспускания. Сжатие и жжение в уретре, точно она слишком узкая.

Мелкий кирпичный осадок.

Женские половые органы

Боли перед менструацией в животе и спине как после родов. Маточные кровотечения.

Мужские половые органы

Ночные эмиссии семени (Digitalin) с сильной слабостью в гениталиях после полового сношения. Гидроцеле: мошонка увеличена в размерах, как мочевой пузырь. Гонорея, баланит (Merc.) c отеком крайней плоти. Водяночное припухание гениталий (Sulph.). Увеличение простаты.

Респираторные органы

Желание дышать глубоко. Дыхание нерегулярное, затрудненное; глубокие вдохи. Кашель с ощущением саднения в грудной клетке. Мокрота сладковатая на вкус. Старческая пневмония. «Сильная слабость в груди».

Одышка с постоянным желанием глубоко дышать, ощущение сжатия легких. Хронический бронхит: пассивная конгестия легких, с кровянистой мокротой при недостаточности миокарда. Не в состоянии разговаривать.

Кровохарканье при сердечной недостаточности.

Сердце

Малейшее движение вызывает учашение сердцебиения и ощущение, будто сердце перестанет биться, если больной шевельнется (противоположное у Gels.). Часто внезапно появляются острые колющие боли в сердце. Нерегулярная сердечная деятельность, особенно, при поражении митральных клапанов. Пульс очень медленный; интермиттирующий, слабый. Цианоз.

Неравномерный пульс: разнообразный. Внезапно возникающее ощущение остановки сердца. Пульс слабый и быстро реагирует на любое усилие. Перикардит с обильной серозной экссудацией. Сердце расширенное, «усталое», сокращения нерегулярные; пульс медленный и слабый. Гипертрофия и дилатация. Сердечная недостаточность после лихорадки. Сердечный отек.

Конечности

Отечность стоп. Пальцы кистей легко немеют. Кисти и стопы холодные. Ревматические боли в суставах. Суставы блестящие, бледные, припухшие. Мышечная слабость. Ночные припухания пальцев руки. Ощущение в голенях, точно раскаленная железная проволока внезапно пронизывает их.

Сон

Вскакивает со сна в тревоге, что упадет с высоты. Постоянная бессонница.

Лихорадка

Внезапные приливы жара с последующей сильной нервной слабостью.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicinal-plants-and-homeopathy/3828/3831/32944/