Боль на лице возникает по самым разным причинам.
По характеру боли и по внешним признакам не всегда возможно определить сразу, какое нарушение вызвало данный симптом.
Болит половина лица и глаз
Односторонние боли
Боли на правой или левой части лица по своему происхождению классифицируются следующим образом:
- головные боли;
- неврология;
- невралгия;
- патология костей черепа;
- ушибы;
- патологии пазух носа;
- патология глаз;
- зубные боли;
- атипичные боли.
Болит правая половина лица и глаз
Боли на лице являются следствием инфицирования или механического повреждения тканей с правой стороны.
В результате нарушения тканей возникает воспаление. Так как все кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервные узлы, нервы, которые могут быть затронуты воспалительным процессом, на лице располагаются симметрично, болевой симптом возникает либо с одной, либо с другой стороны.
Боль в левом глазу и левой части лица
При возникновении очага инфекции слева, боль возникает на левой стороне лица. Возможно также причина боли зависит от воспалительных процессов в глазу, при этом боль распространяется на всю половину лица.
В редких случаях воспалением и болью бывают затронуты обе половины лица.
Для некоторых методов лечения важным фактом является именно сторона локализации боли.
Причины появления односторонней боли
Фото 1: Существует множество причин возникновения односторонней боли. Точно определить причину и назначить лечение может только врач. Источник: flickr (Santy Gimeno).
Головные боли
Мигрень
Латинское название этого заболевания – hemicrania – переводится как «половина головы». Это неврологическая патология, влияющая на кровоснабжение головного мозга.
Мигреньхарактеризуется постоянной сильной болью одной половины головы и лица, часто – пульсирующей. Боль усиливается от яркого звука или света, при любом движении головы.
Сопровождается тошнотой.
Кластерные боли
Это сильная приступообразная боль, возникающая без выявленных причин. Боль возникает в области правого или левого глаза приблизительно в одно и то же время каждый день. Приступы более характерны для мужчин.
Неврология
Боли, возникающие в мышцах на лице, обычно имеют неврологические причины и связаны с повышенным тонусом.
Неврозы
При этих состояниях нередко нарушается функция нервных центров, участвующих в регуляции работы мышц. В связи с чем в постоянно напряженной мышце возникает боль. Часто это происходит только с правой или с левой стороны.
Остеохондроз шеи
Развивается вследствие нарушения метаболизма и потери прочности межпозвоночных дисков. Боль, возникающая в шее, может распространяться в область лица. Кроме того, повышается тонус нескольких групп мышц: поддерживающих позвоночный столб, подзатылочных, а также лицевых, из-за чего тоже возникают боли.
Невралгия
Невралгия – это синдром, связанный с воспалением или сдавлением нерва. При этом на лице возникает сильная боль с одной стороны, за ухом, часто сопровождается герпетическими высыпаниями.
Другие симптомы:
- нарушение мимики на одной половине, асимметрия во время смеха и выражения остальных эмоций;
- увеличение глазной щели, лагофтальма (сухость глаза);
- нарушение вкуса.
Тройничный нерв
Это основной чувствительный нерв на лице. Тройничным он называется, потому что имеет три ответвления. Симптомы: сильная стреляющая боль кратковременного характера только справа или слева. Боль распространяется на ухо, челюсть, в область шеи, в указательный палец руки. Приступ боли провоцируется слабым прикосновением, сопровождается тиком (сокращением мышц).
Языкоглоточный нерв
Приступы боли в районе миндалин и корня языка. Приступы возникают от холодного, горячего. Боли сопровождаются тахикардией, потерей сознания, резким понижением давления.
Верхний гортанный нерв
Боль в гортани с одной стороны, отдает в плечо. Приступ провоцируется кашлем, резким движением.
Крылонебный нервный узел
При воспалении этого узла пациента мучает обильное слезотечение, отеки, выделения из носа. Боли возникают с одной стороны в области скулы, челюсти, глаза, виска, уха.
Назоцилиарный нервный узел
Крайне редкая патология. Приступообразные односторонние боли у основания носа, насморк.
Патологии костей лица
Остеомиелит
Гнойные процессы в костном мозге. Чаще всего является осложнением гнойного пульпита или периодонтита. Боль пульсирующая, сопровождается повышением температуры, общей слабостью, отеками на лице, воспалением лимфоузлов. Боль распространяется по той же стороне, на которой произошло воспаление.
Переломы
Резкая боль, отечность, изменение цвета кожи в поврежденном месте, смещение или западение кости. Локализация и симптомы перелома:
- Глазница: тупая боль, усиливающаяся при движении глаз, двоение, ограниченность подвижности или западение глазного яблока.
Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава
Эта патология возникает из-за:
- перелома;
- вывиха;
- воспаления вследствие инфицирования.
Боль распространяется на всю боковую область лица, ощущается в ухе. Боли разнообразного характера: ноющие или пульсирующие, приступообразные или постоянные.
Ушибы
Боли на лице также возникают из-за травмы мягких тканей: резкие, сопровождающиеся отеком и подкожным кровоизлиянием.
Патологии пазух носа
Синусит
Воспаление, возникающее в носовых пазухах. При синусите боль в области скулы, глаза, уха сопровождается шумом в ухе, ухудшением общего состояния, повышением температуры.
Патологии глаз
Боли, возникающие при заболевании глаз, нередко передаются в другие части соответствующей половины лица.
Воспаление глазницы
Вызывается гормональными нарушениями, инфицированием. Сопровождается отеками, ноющими болями.
Глаукома
Необратимые нарушения вследствие высокого давления внутри глаза. Сопровождается покраснением глаз, расширением зрачков, болью, которая переходит в височную часть лица.
Конъюнктивит
Развивается вследствие инфицирования конъюнктивы либо по причине аллергических реакций. Симптомы: покраснение, зуд, гнойные выделения из слезного канала.
Зубные боли
Стоматологические заболевания чаще других становятся причиной возникновения несимметричной боли на лице. Болезни зубов верхней челюсти часто отдают в глаз и локализуются только с одной стороны:
- глубокий кариес;
- пульпит (воспаление внутри зуба – в мягких тканях);
- периодонтит (воспаление возле корня зуба);
- абсцесс (скопление гноя в полостях);
- остеомиелит (воспаление в челюсти с образованием гноя – описан выше).
Атипичная лицевая боль
Этим термином называют боли на лице, причины которых не выявлены. Диагноз ставится в случае исключения остальных патологий в результате полного обследования пациента.
Особенности атипичных болей
- Затрагивают только одну сторону лица либо несимметричны с двух сторон.
- Постоянного характера, усиливаются от тепла, стресса.
- Поверхностные, различного характера (сильные жгучие, ноющие; зуд и другие ощущения).
- Иногда ощущаются как зубные боли или боли языка.
- Могут исчезать на длительные сроки и вновь возникать.
Источник: http://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/bolit-polovina-lica-i-glaz-305.html
Почему болит половина лица и глаз
Боль в области лица может быть вызвана большим количеством причин. И какая бы причина ни была, это в любом случае переносится очень неприятно и болезненно. Чаще всего боль бывает постоянная, то есть не идет на спад. Нормально функционировать в таком состоянии становится невозможным, поэтому первым делом стоит обратиться к врачу.
Если на данный момент такая возможность отсутствует, следует максимально точно определить, из-за чего болит половина лица, и попытаться ослабить воздействие боли на организм. Ведь зачастую дискомфорт в области лица может отдавать и в глаза, и в зубы, и в уши.
Сильную, невыносимую боль терпеть запрещают даже врачи, поэтому начать процесс лечения следует с определения причин.
Нередкий вопрос, от чего же болит левая сторона лица и глаз, волнует многих людей. Врачи рекомендуют в первую очередь выявить самую болезненную точку, так называемый очаг. Это поможет не ошибиться с определением причины возникновения дискомфорта.
Однако такой метод имеет свою пользу только на первых стадиях развития воспалений, пока болевые ощущения не распространились по всему лицу.
В противном случае, определить, какая половина лица болит сильнее, правая или левая, становится просто невозможно.
Причины возникновения таких болей варьируются от банальных стрессовых ситуаций до серьезных неврологических заболеваний, это может быть как сильный ушиб, так и развивающаяся инфекция с бурными воспалительными процессами.
Боль, которая возникает непосредственно в мышцах лица, относится к неврологии. При неврозах снижается работа нервных центров, которые регулируют работу мышц. Как следствие, определенные мышцы находятся в постоянном напряжении, что влечет за собой резкие боли в определенной части лица.
Невралгия
Синдром, который связан с воспалительными процессами в нервных окончаниях. Вследствие этого возникает боль, обычно в одной части лица, которая также может сопровождаться неприятными высыпаниями.
К симптомам также можно отнести: нарушение мимики определенной области лица, сухость глаз, нарушение функций вкусовых рецепторов.
От локализации воспаленного нерва зависит характер боли и ее месторасположение.
Мигрень
Самая частая причина болей, с латинского переводится как «половина головы». Данное заболевание нарушает функционирование кровоснабжения, за счет чего достаточное количество питательных веществ не попадает в головной мозг. Симптомы мигрени достаточно просты – непрерывная, порой пульсирующая боль одной половины лица и головы, которая может сопровождаться тошнотой.
Возрастание болевых ощущений может происходить при резком усилении звука или яркого света
Ушибы и травмы
Боль в области лица распространяется чаще на всю боковую часть, болевые ощущения достаточно резкие, зачастую сопровождаются оттеками и подкожными кровоизлияниями.
Синусит
Возникает из-за заболеваний пазух носа, вследствие чего повышается температура, возникает боль в ушах и глазах.
Глаза
Глаукома, конъюнктивит, воспаление глазницы – все эти заболевания сопровождаются такими осложнениями, как резкая боль головы и одной половины лица.
Атипичная лицевая боль
К этой категории относят заболевания, диагностировать которые возможно только в процессе медицинских исследований.
Боли в правой стороне лица
Чаще всего, если болит правая сторона лица и правый глаз, это вызвано ушибами либо инфекцией, которая повлекла за собой воспалительные процессы. Здесь все крайне просто: нарушение функций тканей влечет за собой болезненные ощущения. Если очаг расположен в правой части лица, то и боль будет постепенно распространяться по этой области.
Почему болит глазное яблоко при нажатии
Особенное внимание стоит уделить воспалительным процессам именно в левой части лица.
Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться весьма непонятным то, как боль может ощущаться исключительно в одной области лица и головы. Однако такие случаи встречаются довольно-таки часто.
Первостепенной причиной возникновения боли может быть мигрень. Эта патология зачастую оказывает влияние также на левый глаз и виски.
Достаточно частой причиной болей в левой области лица и головы является остеохондроз шеи. Давление на артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга, могут провоцировать болевые ощущения.
Это вызвано тем, что полезные вещества, которые питают мозг, не поступают в нужном количестве, что провоцирует появление спазмов. Симптомом могут стать скачки давления, боль в висках и вокруг глаз.
Если болит левая сторона лица и глаз, следует незамедлительно обращаться к врачу, ведь зачастую боль не утихает, а распространяется по всему лицу и голове
Дабы облегчить часы ожидания врача или вовсе снять болевые ощущения, следует прибегнуть к следующим процедурам:
- Обезболивающее. Но не стоит увлекаться подобными препаратами, ведь они лишь приглушают боль, а не лечат.
- Массаж. Такая процедура способна не только расслабить, но и облегчить боль.
- Компресс. Обезболивающим эффектом обладают холодные компрессы и повязки, это может существенно ослабить боль и без дискомфорта дождаться приема у врача.
- Воздух и сон. Современный мир привнес в жизнь человека огромное количество техники и гаджетов, использование которых нередко является причиной возникновения болей в области лица. Прогулка на свежем воздухе или полноценный здоровый сон могут стать отличными лекарствами.
- Ароматерапия. Некоторые специалисты отмечают, что ослабить боль помогут обычные эфирные масла, запах которых отлично успокаивает и расслабляет.
- Кофе. Но только в случае стопроцентной уверенности в том, что боли в области лица вызваны повышенным давлением.
- Психотерапия и антидепрессанты. Нередко сильный дискомфорт возникает в связи с эмоциональным состоянием человека, справиться с которым сможет только грамотный психотерапевт.
Данные советы являются универсальными, однако не спасут от сильных болевых ощущений. Прибегая к нетрадиционной медицине и народным методам, можно существенно навредить своему здоровью. Если болит левая сторона лица и глаз – следует незамедлительно посетить невролога. Врач подберет нужные препараты, которые стабилизируют обменные процессы в организме, приведут в тонус сосуды.
Профилактика таких болей заключается в хорошем настроении и уменьшении стрессовых ситуаций. Забота о здоровье — важный аспект жизни каждого человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, а в первую очередь – отдать предпочтение профессионалам.
Источник: http://glaziki.com/zdorove/pochemu-bolit-polovina-lica-glaz
Болит лицо (часть лица, сторона лица)
Лицевые боли — часто, это боли в области лица, которые вызваны разными заболеваниями или другими причинами. Боль в лице может быть симптомом серьезного заболевания.
Болит лицо — причины боли
Тройничный нерв всегда очень влияет на нервную систему человека, лицо имеет широкую сеть нервных окончаний, каждый нервный узел соединяется в сеть. К шейному углу идут связанные преганглионарные волокна, которые находятся в боковых рогах спинного мозга.
Часть волокон подходят к черепным узлам — крылонебного, ушного, ресничного и к другим, если они не перерываются. Иннервация осуществляется стволом мозга и нервными ядрами разных черепных нервов, каждый нерв подходит к конкретной зоне и превращается в сеть нервов, от них волокна направлены к ганглиям.
Нервный ганглий — это образование нервов, рефлекторный центр, в него входят моторные, чуствительные симпатические и другие клетки. Когда узел поражается, то у человека проявляются разные симптомы боли лица. Выраженная вегетативная реакция, покраснение, потливость, перестезия. Ганглии связаны с троичным нервом.
Ганглий — узел нервов, ганглий имеет оболочку и соединяет клетки и ткани. Патологии в области шеи, головы, лица, и других наружных частей тела может вызвать боли лица с левой и правой стороны.
Существует классификация лицевой боли, каждая часть лица отвечает за заболевание какого-то органа, или может быть причиной какой то конкретной болезни, поэтому создали классификацию точек и зон на лице, которые отвечают за заболевание или за конкретные органы человека.
Классификация лицевой боли
Почему болит лицо с правой или с левой стороны?
1. Соматалгия:
- невралгия нерва — это заболевание, которое сопровождается болями в области лица и отдельно в зонах поражения болезнью, случаются частые припадки жгучей боли в зависимости от серьезности болезни.
- невралгия гортанных нервов, гортани- боли в гортани, мгновенные или постоянные.
2. Симпаталгии — пульсирующие боли в области лица в артериальных стволах, сопровождается вегетативными реакциями:
- боль сосудов лица (мигрень) — неврологическое заболевание, сопровождающееся сильными и частыми головными болями или болями в разных зонах лица, боль может длится от нескольких минут до нескольких суток.
- симпаталгия, поражение иннервации лица ( невралгия ушного узла, аурикуло — темпоральный синдром…).
Другие боли, разных частей лица, боли долгие или мгновенные. 4. Истерия, ипохондрически — депрессивное состояние — синдром, который характеризируется еще другими симптомами и синдромами, такими как : торможением движения и мозговой деятельности а также плохим настроением. 5. Заболевание внутренних органов, прозопалгия.
Заболевания, при которых возникают боли в лице
Мигрень лица длится очень долго, она сопровождается резкими и ноющими болями в области лица, или давлением на глазные яблоки, может переходить в головную мигрень, сопровождается упадком настроения и душевным беспокойством ( в некоторых случаях сутки), иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, боль локализируется в большинстве в сосудах, а не в нервах.
Возникают когда поражаются верхние шейные узлы, сонные артерии и ее ветви. Основная часть боли припадает на уши, верхнюю челюсть, глаза, при этом снижается артериальное давление. Головная боль в левой или правой части лица. Синдром Шарлена — острая боль в области глазных яблок, или орбиты, может распространится в нос, приступы бывают ночью.
Может сопровождаться высыпаниями герпеса на коже носа и лба. Герпес — заболевание кожи, при котором на коже больного человека появляются пупырышки с воспалительным процессом. Главный эпицентр боли, это уголок глаза, если надавить на это место, можно вызвать приступ боли. Причинами боли может быть фронтит, герпес, вирусная реакция.
Для снятия боли можно закапать глаза, или намазать носоглотку адреналином с дикаином. Синдром Слудера — очень продолжительные боли в области носа, в верхней челюсти, вокруг глаз. Симптомы выражены покраснением слизистой оболочки , слезотечение, частое чихание, слюне выделение.
Узел связан с ветвями тройничного нерва и поэтому боль может переходит в затылочную область., или шею или другие места. Чтобы диагноз подтвердился слизистую оболочку смазывают дикаином. Синдром Фрея — ( нерв в нижней челюсти)- боли в ушной области и височной. Длятся приблизительно 20-30 минут.
Во время приема пищи, происходит потовыделение и покраснение области ушей. Это вегетативное расстройство (нарушения в работе сердца или же сосудистой системе, может быть представлено аритмией, барикардией, высоким артериальным давлением, или же другими заболеваниями вегетативного характера). Частой причиной болезни является воспаление ушной железы.
Невралгия языкоглоточного нерва — боли языка, задней стенки глотки, боли в области нижней челюсти. Заболевание изменяет вкус пищи, сопровождается затруднением глотания. Когда приступ развивается, он может сопровождаться обмороками, барикардией, снижением давления.
Невралгия языкоглоточного нерва.
Ганглионит верхнего шейного узла — боли, которые могут длится от нескольких секунд до часов. Боли лица, шеи, затылка. При осмотре может быть выявлен синдром Горнера. Также заболевание сопровождается дополнительной чувствительностью. В зоне иннервации часто появляется герпетическая сыпь. Симптом Горнера проявляется и по других причинах.
Часто он проявляется при опухоли верхней части легкого или же при других видах опухоли, щитовидной железы, заболеваний аорты, или при сердечных заболевания, при повышенном артериальном давлении и давлении глазном. При появлении такого симптома следует обратится к врачу. Глоссалгия, глоссодиния — жжение, покалывания в области языка, длятся очень долго и постоянно.
Часто нападения жесткой боли происходит ночью. Присутствует стомалгия. Такое состояние бывает при желудочной недостаточности. При заболеваниях зубов, болевой синдром длится очень долго (до нескольких суток) , может проходить в шею и даже под лопатку. Возможно повышение температуры, боли могут повысится при контакте с холодной водой.
В лице боль может возникнуть при протезировании зубов, или при патологии прикуса. Или же при других заболеваниях, связанных со стоматологией.
Боли в лице при болезни пазух носа — фронтит (воспаление слизистой оболочки носоглотки, он возникает как следствие воспалительных процессов, бывает хронический и острый фронтит), гайморит (воспаление носовой пазухи, одной или двоих, инфекционное заболевание, как следствие острого насморка, кашля или скарлатины, или других подобных заболеваний) и другое.
Боль в пазухах носа, с отдачей в глаз, может сопровождаться шумом в ушах, трудно дышать носом, повышается температура, ухудшение самочувствия. Постоянная хроническая боль. Постгерпетическая невралгия — может возникнуть как следствие герпетической инфекции, сопровождаются болями в местах сыпи. Сохранение боли долгое время. Повреждение ганглиев и их воспаление.
Височный артериит — пальпация артерии в висках, острое повышение температуры, боли в области висков, продолжение от нескольких часов до суток. За несколько недель стенки артерии уплотняются, в ней появляются узелки. Возможен тромбоз сосудов, возможна также слепота частичная или постоянная. Развивается в пожилом возрасте, вместе с разными ревматическими болезнями.
Боль в области лица может развивается в следствии заболевания глаз — воспаление, опухоль, травма, глаукома. При глаукоме, боль из глаза может перейти в висок, при этом глаза краснеют а зрачки расширяются. Зрение резко падает. Коньюктивит сопровождается покраснением глаз, жжением в глазах, закисанием, слизистым выделением.
Боль в лице может быть вызвана заболеванием внутренних органов. Например: стенокардия — болезнь, при которой человек чувствует боль в области груди, боль появляется при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приема пищи, боль переходит в другую область (плечо, лопатка, голова), язва. Зоны Захарина — Геда, это зоны, что делят лицо в и классифицируют боль.
Зоны Захарьина -Геда.
Каждая зона на лице, и вызванная боль в ней может быть признаком какого то серьезного заболевания, или проблемы с каким то внутренним органом.
Какое обследование назначают, если болит лицо:
Если появляются боли в лице, то сразу же следует обратится к врачу, нужно подробно описать симптомы. Врач назначит необходимые обследования, когда осмотрит вас. Возможно он назначит анализ крови человека. Повышение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме. Положительные пробы могут свидетельствовать об активизированном ревматическом процессе.
Врач может назначить рентгенографию. На рентгене могут быть выданы поражения пазухи носа. Отоларинголог может помочь с такими болезнями. При болях в области глаз, нарушении зрения, нужно пройти компьютерную томографию — для исключения рассеянного склероза, аневризма сосудов, тромбоза, опухоли и других болезней.
Возможно следует обратится к окулисту, стоматологу, нейрохирургу, ревматологу.
Лечение боли на лице
Самолечение может быть опасным для здоровья человека, сразу нужно обратится к врачу. Если не обратится к медикам, то может развиваться серьезное осложнение. Врачи используют противосудорожные препараты для лечения нейропатической боли.
В основном это препараты такие как: габапсепин, карбамазепин (препарат, который используется для снятия судорог и для снятия судорожных припадков) и другие. Также могут использовать нестероиды, препараты группы В, ксефокам, диклоберп. Эти препараты назначают в комплексном лечении с другими антибиотиками.
Если диагноз уже установлен, и болезнь протекает хронически, то возможно самолечение и самостоятельное принятие препаратов. Например: габапентин, 300 мг по 1 таблетке, возможно увеличение дозы препарата. Рекомендуемая частота приема — 3 раза в день по 1 таблетке.
Если развивается мигрень, то возможно самостоятельное принятие антимигрена или других похожих препаратов. В некоторых случаях врачи позволяют уходить пациентам на домашнее лечение, без их присмотра, но в тех случаях, если боли лица не вызваны какими то серьезными заболеваниями. Рефлексотерапия используется при лечении невралгий.
Также используют иглоукалывание, точечный массаж, психотерапию, транквилизаторы, антидепрессанты и другие сильные препараты и антибиотики. Много уделяется внимания психологическому лечению, так как болезнь может быть вызвана психологическим расстройством или плохим душевным состоянием.
Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/bolit-lico-chast-lica-storona-lica.html
Болит правая сторона лица и зубы
Сильные приступы боли в правой стороне лица
Здравствуйте. Недели две-три назад у меня начались боли, как мне казалось, в верхнем коренном зубе. Затем эти боли то усиливались и охватывали уже область под глазом, висок, то пропадали до вечера. В основном это была боль постоянная, ноющая, но переносимая. Я была уверена, что дело в зубе, принимала Китанов, готовилась к походу к стоматологу.
Но вчера случился первый приступ просто невыносимой боли — ОЧЕНЬ сильно болела вся правая сторона лица — все зубы и десны сверху, пазуха под правым глазом и дико распирало висок. Боль, которую даже описать сложно, длилась примерно с час, пока не начала действовать обезболивающее.
Ночью приступ повторился и повторяется с ещё большей силой по сей момент, если вовремя не выпить таблетку. Утром была в стоматологии — врач по ее части ни чего не нашла. Затем была у ЛОРа, сделали ренген — гайморит с отёком в право (кстати, с правой стороны и болит). ЛОР выписал таблетки и направила на консультацию к неврологу (воспаление троичного нерва?).
Но к нему я попаду только через три дня. Как прожить эти дни, когда не могу спать, есть, просто двигаться. Может есть какие-то лекарства? И ещё вопрос: я читала, что при воспалении троичного нерва боль приступообразная и приступы длятся недолго.
А у меня уже двое суток постоянная, не проходящая сильная боль, похожа на то, как будто вбивают гвоздь в десну, щеку и вытаскивают через висок. Очень надеюсь на ваш скорый ответ. Заранее благодарю.
Да, на невралгию тройничного нерва не похоже. К сожалению ваши надежды на быстрый ответ не оправдались. В вашем случае — обычные обезболивающие — Ибупрофен 400мг по 1 таблетке х 3 раза в день (при отсутствии противопоказаний). Думаю, боль связана с воспалением в придаточной пазухе.
Еще раз здравствуйте. Сегодня всё же попала на прием к неврологу. Выслушав меня, врач поставила диагноз — воспаление второй ветки тройничного нерва. Я, так же, как и вы, сомневаюсь, что это дело в тройчном нерве. Ведь боль постоянная, а не приступообразная.
В итоге врач назначила Карбамазепин и витамины.
Скажите пожалуйста, если это всё же воспаление придаточной пазухи, помогут ли мне данные лекарства или нужны совершенно другие препараты? И еще вопрос на счёт карбамазепина, насколько я понимаю, это сильно действующий на психику препарат, предназначенный для эпилептиков. Не опасно ли его принимать?
Добрый день. Карбамазепин поможет уменьшить боль в любом случае, как любой препарат с седативным действием. Однако, если лечить таким образом болевой синдром, связанный с прогрессирующим обратимым состоянием (воспалением придаточных пазух носа — гайморитом), можно столкнуться с другими проблемами (гнойные осложнения, например).
Карбамазепин, действительно, психотропный препарат, в начале приёма может развиваться достаточно выраженное седативное (угнетающее психику) действие, однако, со временем, пациенты к нему привыкают и могут принимать препарат длительно в достаточно высоких дозах.
Показания к назначению карбамазепина не ограничиваются эпилепсией, он показан при хронических невропатических болях (невралгии, полиневропатии), нарушениях настроения, в том числе при оказании наркологической помощи. Приём по показаниям относительно безопасен. Эффективность витаминов группы В при болевом синдроме не была доказана.
В вашем случае, похоже на синусовую головную боль. Однако, точные диагностические критерии этого типа головной боли не установлены, а причинная связь между синуситом и головной болью есть не всегда (синусит может вызывать головную боль, но у больного с синуситом головная боль может иметь другую причину).
У меня субъективное ощущение, что в вашем случае, эти состояния связаны и стоит разобраться с синусами. Полностью полагаться на моё мнение нельзя — я вас не видел. Целесообразнее решать вопрос с врачами, которые могут вас осмотреть. Желаю выздоровления.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Каждый из нас нередко сталкивается с возникновением некоторых болевых ощущений в области лица.
Эти ощущения могут появляться и быстро исчезать, а могут иметь и довольно длительный характер.
Боль может иметь точечную локализацию, может болеть кожа или какая-то часть лица.
Попробуем разобраться, что служит причиной возникновения тех или иных болей.
Причины, по которым болит кожа на лице
Кожа лица обладает крайне высокой чувствительностью, поэтому сильно подвержена влиянию негативных факторов.
Причин появления болевых ощущений множество: неправильное питание, возраст, хроническое недосыпание, плохой косметический уход, аллергические реакции и многие другие. Точно определить причину, чтобы в последствии от нее успешно избавится, возможно по конкретным ощущениям человека.
Боль и зуд кожи.
Если кожа лица болит и зудит, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. Когда болит кожа на лице и чешется, постоянное расчесывание может только усугубить ситуацию.
Для устранения такой проблемы лечащий врач назначит регулярное применение освежающего лосьона и противозудного средства.
Болезненные ощущения на коже в области щек.
Чаще всего причина такой боли — лопнувшие сосудики. С возрастом, кровь начинает циркулировать по сосудам медленнее, образовывая на некоторых участках застои.
Именно там, где кровь застаивается, обычно лопаются тонкие сосуды лица, доставляя массу неприятных ощущений.
Такая проблема требует серьезного лечения. В том случае, если болит кожа на лице вследствие лопнувших сосудов, существенно помочь может процедура электрокоагуляции, которая проводится в клиниках.
В дальнейшем, стоит придерживаться определенных правил для профилактики: исключить из рациона питания пряную пищу, избегать переохлаждения и перегрева.
Болит кожа из-за потрескивания.
Причиной потрескивания может быть обветривание, недостаток витаминов и химическое воздействие. Если человек чувствует, что болит кожа на лице по одной из этих причин, лучший вариант лечения — применение силиконового крема с витамином А в капсулах.
Крем и витамин необходимо пропорционально размешать и наносить на поврежденные участки. Так же не лишним будет употребление этого витамина внутрь. Хорошее воздействие оказывает протирание кожи раствором из теплого молока и оливкового масла.
Причины, по которым болит половина лица и лицо в целом
Появление болей в лице, как и болей на коже лица, может иметь множество причин:болит кожа на лице фото Это может быть:
- раздражение лицевого нерва, а так же мышц глаза;
- различные повреждения костей, относящихся к лицевой части черепа;
- мигрень;
- головные боли (кластерные);
- остеохондроз и др.
Мышечная боль может свидетельствовать о нарушении челюстного прикуса, частых стрессовых воздействиях, болезнях психического и неврологического характера, перенесенных травмах.
Устранение таких причин — задача врача невролога, который проводит лечение при помощи лекарственных препаратов. Костное происхождение неприятных ощущений, когда болит половина лица, может иметь причины такие как:
- кариес, пульпит и периодонтит запущенного состояния, в результате которого развивается остеомиелит. Эта болезнь представляет собой гнойное воспаление в костях лица. Как правило, болит левая сторона лица или правая — та, в которой протекает процесс гниения. Боль наступает вместе с высокой температурой, общим недомоганием больного;
- травмы различного рода, в особенности переломы костей лица;
- отдающая болью в ухе, дисфункция височно — нижечелюстного сустава.
Боли, имеющие невралгические причины, наиболее сложно диагностируются. От того, в какой области поражен определенный нерв, болит правая сторона лица или левая. Диагностирует и лечит такое заболевание врач-невролог.
Существуют люди, которые жалуются на атипичную лицевую боль. Такое название получают боли, не имеющие определенных причин. Их не смогли установить даже наиболее тщательные исследования.
Результатом депрессивного состояния, прошедших истерий, прошлых неврастений и расстройств подобного плана, становятся психогенные боли в области лица. Заболевание зубов, так же нередко выступает причиной болей в лице.
Когда болят лицо человека и его голова, первой причиной к этому считается мигрень. Особенность мигрени в том, что болезненные ощущения присутствуют только на одной половине лица и только в очень редких случаях распространяется на другую.
Боль сверлящего характера может мучать человека 18 часов, иногда даже тридцать шесть часов. В зону риска попадают особи женского пола возрастом 20-30 лет.
Если болит левая сторона лица или правая, а боль довольно сильная и возникает серийно, наверняка это кластерные боли.
Существуют случаи, при которых болевые ощущения отдают в глаз — он краснеет и слезится. Представители группы риска — мужчины, которые злоупотребляют употреблением алкогольных напитков и курением.
Началу гипертонического криза предшествуют покраснение лица, сильная головная боль. Человек отчетливо чувствует как болит правая сторона лица или левая.
В результате резкого поднятия артериального давления, появляется тошнота, рвота, боль в сердце и шум в ушах.
Когда человека начинают беспокоить боли в лице, лучшим выходом будут обращение к врачу.
Почему болит левая или правая сторона лица
02.07. Физическое здоровье Лицевая боль бывает просто невыносимой, зачастую не менее мучительной, чем зубная боль.
Хотя, действительно, лицевая боль может быть следствием стоматологических заболеваний – от кариеса до воспаления надкостницы. Но это лишь частный случай.
Среди причин, вызывающих боль лицевых мышц – и ушибы, и аллергия на косметические средства, и воспаление родинок, и внутренние прыщи или фурункулы.
Как хотя бы на время убрать болевой синдром, хотя бы до визита к врачу? Конечно, самый простой метод, который приходит на ум в такой момент – пить обезболивающие препараты. Но когда за день или за ночь их выпито более, чем достаточно, в ход идут все возможные средства.
Так, например, при лицевом параличе или воспалении троичного нерва, можно надавливать на особые точки. Ну, например, такую: мысленно проведи две горизонтальные линии – под основанием носа и чуть выше крыльев носа и перпендикуляр к ним через середину левого зрачка.
Массаж точки на их пересечении помогает при онемении, нервном истощении, лицевом параличе и невралгии троичного нерва. Делать массаж можно карандашом с круглым кончиком.
Причины болезненности лица
Чтобы правильно найти причину, нужно разобраться с качеством боли. Она может быть поверхностной, что говорит о воспалении кожных покровов или аллергической реакции. Либо мышечной болью и поводов, вызывающих ее, может быть несколько.
Боли могут быть и невралгического характера, и стать следствием проблем с зубами – от кариеса до периодонтита. Аналогичные боли могут появиться при кровоизлиянии в мозг – как правило, с противоположной стороны от той, где это произошло.
В действительности, были случаи, когда лицевые боли вызывало воспаление пазух носа, гайморит. Более того, даже стрессы и нервные расстройства.
Но как справиться с этой болью до того, как найдена их причина? Не исключено, что потребуется пройти детальное обследование организма и начать его с визита к терапевту. Возможно, посетить стоматолога.
Тем не менее, пока причина болей не найдена, приходится сидеть на спазмолитиках. Но поскольку такие препараты влияют на биохимические процессы в организме, на слизистую желудка, их длительный прием недопустим.
Поэтому при появлении лицевых болей крайне важно предпринимать экстренные меры и вместе с врачом искать и устранять причину.
Если причина лицевых болей невралгия
Повреждения периферических нервов могут возникать на почве инфекций, переохлаждения, нарушений обмена веществ, интоксикация. Острая режущая боль может возникать в виде приступов и продолжаться несколько минут.
Так, невралгия тройничного нерва (он отвечает за иннервацию лица) возникает из-за воспалительных процессов зубов или придаточных пазух носа.
Среди невралгических причин называют и невриты лицевого нерва.
И кроме вышеперечисленных причин – инфекции, переохлаждение, его может вызывать и воспаления среднего уха. При такой невралгии не исключена атрофия мимических мышц. Как правило, в этих случаях назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Параллельно назначают витамины группы В. Но в любом случае курс лечения разрабатывает в каждом конкретном случае врач.
Источник: http://www.vzdorovomtele.ru/za-za-chego-boljat-zuby/bolit-pravaja-storona-lica-i-zuby-i.html
Болит лицо
По каким причинам болит лицо
Лицо человека имеет богатую иннервацию ветвями тройничного нерва. Симпатическая иннервация лица осуществляется из сегментов С8-D2-3 боковых рогов спинного мозга, оттуда преганглионарные волокна идут к верхне шейному узлу.
Часть из них, которая не прервалась, доходит до черепных вегетативных узлов – ресничного, крылонебного, подъязычного, поднижнечелюстного, ушного, где прерываются и разветвляются в тканях лица. Парасимпатическая иннервация лица осуществляется структурами ствола мозга, ядрами нервов – 3, 7, 9,10 черепных нервов, волокна от которых направляются к нервным ганглиям.
Нервный ганглий (узел) – это сложное нервное образование – периферический рефлекторный центр, куда входят чувствительные, моторные (двигательные), парасимпатические и симпатические клетки.
Поэтому поражение узла проявляется всеми нарушениями – чувствительными, нарушениями движений, выраженной вегетативной реакцией – покраснением, потливостью, слезо- и слюнотечением, парестезиями (ощущения ползания по коже, жгучие пощипывания…). Перечисленные ганглии имеют тесную связь с тройничным нервом: ресничный – с первой ветвью, крылонебный – со второй ветвью, ушной и поднижнечелюстной – с третьей.
Любая патология в области лица, головы и шеи может вызвать боли в лице.
Наиболее полная классификация лицевой боли
Соматалгия:- невралгия тройничного нерва;
- прозопалгия при поражении других нервов, с соматическими чувствительными волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.
Симпаталгии – боли в лице по ходу артериальных стволов, жгучая, пульсирующая, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями:- сосудистая лицевая боль (лицевая мигрень, каротидно-темпоральный синдром…)
— симпаталгия, связанная с непосредственным поражением вегетативной иннервации лица (аурикуло-темпоральный синдром, невралгия крылонебного, ушного узла…)
Сочетанные лицевые боли.
Прозопалгии при ипохондрически-депрессивных состояниях, истерии…
Прозопалгии при заболевании внутренних органов.
Заболевания, при которых возникают боли в лице
Лицевую мигрень отличает большая длительность болевого приступа – часы, сутки, отсутствие курковых зон (точек, прикосновение к которым может спровоцировать приступ боли), присутствие тошноты, рвоты, локализация боли больше соответствует ходу сосудов, чем нервов.
Возникает при поражении верхнего шейного симпатического узла, симпатического сплетения наружной сонной артерии и ее ветвей. Боль локализуется в больше в глазницах, верхней челюсти, ухе, реже – в переносице, носу, виске, надплечье, руке, сопровождается пульсацией височной и сонной артерий, снижением артериального давления.
Возможна и головная боль на соответствующей стороне.
Синдром Шарлена (невралгия носоресничного узла) характеризуется острой болью в области орбиты, глазном яблоке, с распространением (иррадиацией) в нос в течение от 20 минут до часов, чаще ночью. Ганглионит ресничного узла сопровождается герпетическими высыпаниями на коже лба и носа, возможно поражение глаза с развитием кератита, иридоциклита.
Эпицентр боли – это внутренний угол глаза. Надавив на эту точку можно вызвать приступ боли. Наиболее часто причиной заболевания становится этмоидит, фронтит, гипертрофия носовых раковин, вирусная инфекция, герпес.
Для подтверждения диагноза и снятия боли можно провести смазывание слизистой оболочки носа в верхней носовой раковине дикаином с адреналином, одновременно можно закапать глаз.
Синдром Слудера (ганглионит крылонебного узла) характеризуется появлением боли в верхней челюсти, у корня носа, вокруг глаза, боли более продолжительны, чем при невралгии тройничного нерва. Курковые зоны отсутствуют.
Выражены вегетативные проявления: часто краснеет слизистая носа, появляются выделения из одной ноздри, реже — слезотечение, слюноотделение, чихание, отек кожи лица. За счет связей узла с 1-2 ветвями тройничного нерва и верхнего шейного узла картина приступа может меняться, боль может иррадиировать в затылочную область, шею, надплечье.
Для подтверждения диагноза можно провести смазывание раствором дикаина слизистую оболочку задних отделов среднего носового хода.
Синдром Фрея (невралгия нижнечелюстного нерва) – жгучие боли не продолжительные (20 – 30 минут), преимущественно в височной и околоушной области, отсутствуют курковые точки, во время еды появляется обильное потоотделение (гипергидроз) и покраснение (гиперемия) в околоушной области, гипертермия (повышенная температура), повышенная чувствительность (гиперестезия). Это локальные вегетативно-сосудистые расстройства в околоушной области. Чаще всего причиной синдрома становятся заболевания околоушной железы (инфекционные, абсцесс, после оперативного вмешательства…)
Невралгия языкоглоточного нерва – боли сконцентрированны в корне языка, миндалинах, задней стенке глотки, за углом нижней челюсти, изменяется вкус, затрудняется глотание. На пике развития приступа возможен обморок, брадикардия, снижение артериального давления. Приступ можно купировать смазыванием дикаином корня языка, миндалин.
Ганглионит верхнегошейного узла – приступообразные боли от нескольких минут до суток, боли в шее, затылке, надплечье, периваскулярно на лице.
При осмотре выявляется симптом Горнера (птоз-опущение верхнего века, миоз – сужение зрачка, энофтальм – западение глазного яблока), болезненность паравертебральных точек в шейном отдела позвоночника, нарушение чувствительности.
Поражается узел при инфекциях (при герпетической инфекции – появляются пузырьковые высыпания в зоне иннервации), интоксикациях, травмах шейного отдела.
Симптом Горнера может появляться и при других серьёзных заболеваниях опухоль верхушки легкого, щитовидной железы, аневризма аорты… Поэтому при появлении такой симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.
Глоссалгия, глоссодиния – боли в языке, неприятные ощущения, жжение, покалывание, онемение, длительные и постоянные. Боли могут присутствовать и в слизистой рта – стомалгия. Чаще такое состояние встречается при патологии желудочно-кишечного тракта.
Болевой синдром при заболеваниях зубов носит продолжительный характер, может боль иррадиировать от зуба по всей челюсти, в шею и даже лопатку. Боли провоцируются холодной водой, накусыванием, возможно повышение температуры. Боли в лице могут возникать при пульпите, пародонтозе, патологии прикуса, после протезирования зубов и как осложнение анестезии.
Боли в лице при заболеваниях придаточных пазух носа – гайморит, фронтит, пансинусит – боли (чаще распирающего характера) в зонах над пазухами носа, с иррадиацией в глаза, возможно и в уши, затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, курковые зоны отсутствуют, болевой синдром постоянный – одно или двусторонний.
Фронтит. Гайморит.
Постгерпетическая невралгия – частое осложнение острой герпетической инфекции, возникают острые сильные боли в месте, где были пузырьковые высыпания, боли могут сохраняться длительное время. В основе болей лежат воспалительные изменения или повреждения ганглиев задних корешков спинного мозга и периферических нервов в пораженных зонах.
Височный артериит – острое начало с повышения температуры и болезненности при пальпации височной артерии, боли в виске по ходу артерии от часов до суток. За несколько недель заболевания стенка артерии уплотняется, сформировываются «узелки».
Возможно осложнение с развитием тромбоза сосудов глаза, нарушением кровоснабжения зрительного нерва и развитием слепоты. Чаще встречается в пожилом возрасте, сочетается с ревматической полимиалгией.
Кроме общего анализа крови – необходимо исследование на ревмопробы.
Боли в лице, глазном яблоке могут быть при заболеваниях глаза – воспалительных заболеваниях, травмах, опухолях, глаукоме, неврите зрительного нерва.
При приступе глаукомы – сильная боль в одном глазу, может иррадиировать в висок, сопровождается покраснением глаза, расширением зрачка, вялостью зрачковых реакций, снижением зрения, «кругами» перед глазом при взгляде на свет, светобоязнью.
При конъюнктивите больной ощущает жжение в глазу, глаз краснеет, возможно закисание и выделения из глаза, отечность век.
Боль в лице может быть отраженной болью при заболевании внутренних органов – при стенокардии, язве желудка… соответственно зонам Захарьина-Геда (рефлекторные боли).
Зоны Захарьина — Геда на лице:
1 — гиперметропия;2 и 8 — глаукома;3 —желудок;4 —полость носа;5 —задняя часть спинки языка;6 —гортань;7 —передняя половина языка;9 —роговица, передняя глазная камера, носовой ход;10—органы грудной полости.
Какое обследование назначают, если болит лицо
При появлении болей в лице любой локализации нужно обратиться к врачу и подробно описать свои симптомы. В зависимости от жалоб и объективного осмотра врач назначит необходимые Вам обследования. Возможно назначение общего анализа крови.
Повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса – гайморита, фронтита, тонзиллита, этмоидита… Ревмопробы – положительные ревмопробы свидетельствуют о ревматическом активном процессе (например, при височном артериите).
Возможно назначение рентгенографии придаточных пазух носа при подозрении на синусит. На рентгенограммах будет видно затемнение пораженной пазухи. При этом пациент направляется к врачу – отоларингологу.
При болях с локализацией в глазнице, зрительных нарушениях потребуется компьютерная томография для исключения (подтверждения) возможной патологии головного мозга – опухоли, магнитно-резонансная томография (возможно и в режиме ангиографии) – для исключения (подтверждения) рассеянного склероза, тромбоза кавернозного синуса, аневризмы сосудов мозга…
Может потребоваться консультация специалистов – окулиста, отоларинголога, стоматолога, ревматолога, нейрохирурга.
Лечение боли в лице
Заниматься самолечением опасно из-за возможного упущения серьезного заболевания и развития осложнений. Нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.
Для лечения нейропатической боли используют противосудорожные препараты – карбамазепин, финлепсин, габапентин. Используют также нестероидные противовоспалительные препараты – диклоберл, ксефокам, имет… и препараты группы В.
Если боль является симптомом при каком-либо описанном заболевании, то эти препараты назначаются в комплексном лечении основного заболевания.
При установленном диагнозе и хроническом течении, например невралгии тройничного нерва при обострении возможно самостоятельное принятие назначенных препаратов: габапентин (гатонин, габагамма, габантин, тебантин) 300 мг по 1 таблетке вечером, с возможным увеличением дозы – 1 таблетке 3 раза в день, диклоберл – 1 таблетка после еды, нейровитан по 1 таблетке 3 раза в день.
При мигрени возможен самостоятельный прием номигрена, антимигрена, рапимига.
Для лечения невралгий используют рефлексотерапию – иглоукаливание, су-джок, точечный массаж; физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонваль; психотерапию, антидепрессанты, транквилизаторы.
Врач невролог Кобзева С.В.
Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/head/210-facies-pain