Отит — это общее определение воспалительных заболеваний уха.
Ухо — довольно хрупкий орган, работа которого зависит от точности мельчайших движений всех элементов, из которых оно состоит, поэтому природа позаботилась о его защите. Основная часть уха находится в глубине височной кости. С внешним миром орган слуха сообщается с помощью двух каналов.
Это канал для проведения звука – наружный слуховой проход, и канал для проведения воздуха — Евстахиева труба.
Наружный слуховой проход заканчивается слепо. От полости среднего уха его отделяет барабанная перепонка. Евстахиева (слуховая) труба является элементом, сообщающим полости среднего уха и носа.
Помимо функции вентиляции она несет ответственность за поддержание равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что необходимо для нормального проведения звука.
Причины отита
Так как воспалительные явления носоглотки для нас уже практически обыденны, то понятно, что слуховая труба является наиболее частым путем проникновения болезнетворных бактерий и вирусов в орган слуха. Этому способствует любое снижение иммунитета, как в результате переохлаждения, так и при других заболеваниях.
В последнее время все чаще наши соотечественники решаются на модные занятия такими экстремальными видами спора, как дайвинг и альпинизм. И попадают в группу риска по воспалениям в ухе. Это связано с резкими перепадами давления в окружающей среде, что травмирует слуховой аппарат (баротравма).
Встречаются и механические повреждения уха различными предметами, при ударе или в сочетании с травмами головы.
Орган слуха разделен на несколько отделов, выполняющих разные функции. То, что принято называть ухом в быту — ушная раковина и наружный слуховой проход служит для улавливания звуков и проведения их к барабанной перепонке.
Последняя преобразует звуки в колебания, которые передает на систему косточек среднего уха. Во внутреннем ухе располагается улитка, в которой доставленные колебания преобразуются в нервные импульсы.
Рядом с улиткой в полости внутреннего уха находится орган равновесия- лабиринт, дающий мозгу информацию о положении тела в пространстве.
Симптомы отита
В соответствии с анатомическими особенностями, отит, как заболевание, классифицируется на наружный, средний и внутренний. Клинически это будет проявляться нарушением функции того или иного отдела.
Наружный отит – это воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода. Он может протекать как местное воспаление (фурункул) или иметь разлитой характер.
- Фурункул наружного слухового прохода возникает при проникновении инфекции в сальные или волосяные мешочки слухового прохода.
- Основными проявлениями этого будет боль в области слухового прохода, которая усиливается при движениях нижней челюсти (жевании, разговоре), так как сустав нижней челюсти оказывает на него давление.
- Общее состояние страдает незначительно, может быть небольшое повышение температуры. Обычно фурункул вскрывается самостоятельно после созревания, и это ведет к улучшению самочувствия. Слух пациента при этом заболевании не страдает.
- Диффузный наружный отит в большинстве случаев развивается как осложнение хронического гнойного отита среднего уха.
- Причиной этого является постоянное гнойные выделения через поврежденную барабанную перепонку и инфицирование тканей наружного слухового прохода. Проявляется он болью, покраснением в слуховом проходе.
- Иногда диффузный (разлитой) отит может быть вызван раздражением кожи слухового прохода химическими веществами или при механической травме с присоединением инфекции.
- Наиболее часто встречается острые воспаления среднего отдела органа слуха.
- Туботит (евстахиит) это воспаление слуховой трубы. Она первая реагирует на проникновение инфекции из полости носа отеком, покраснением. При этом просвет ее чаще всего закрывается из-за отека и давление в среднем ухе уменьшается.
Пациент почувствует это в виде снижения слуха, чувства заложенности и ощущения собственного голоса в большом ухе.
Обычно заложенность несколько уменьшается при проглатывании слюны или жевании, так как при этом кратковременно просвет слуховой трубы открывается.
Если на этой стадии болезнь не была остановлена иммунной системой или с помощью врача, то воспаление охватывает всю полость среднего уха. Появляются боли в ухе, стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, висок и шею, повышается температура до значительных цифр, снижается слух. Это происходит из-за появления в полости среднего уха жидкости (экссудата), который вскоре становится гнойным.
На третий – четвертый день заболевания развивается следующая стадия процесса воспаления, когда под действием гноя образуется отверстие в барабанной перепонке (перфорация), и через него происходит отток экссудата в наружный слуховой проход. То есть пациент увидит, что из слухового прохода выделяется жидкость. После перфорации обычно наступает некоторое улучшение состояния пациента, снижается температура, уменьшается боль.
Если не проводится надлежащего лечения отита, то жидкость полости становится густой, в ней появляются нити фибрина и образуются спайки и рубцы. Последние затрудняют правильную работу слуховых косточек, что чревато стойким нарушением слуха.
Основной жалобой пациентов с внутренним отитом (лабиринтитом) является головокружение, сочетающееся со стойким снижением слуха и шумом в ушах. Это связано с расположением в полости внутреннего уха лабиринта (органа равновесия).
Головокружение может быть при различных заболеваниях, но если оно появилось внезапно, после перенесенной простуды, сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит получить консультацию по поводу заболевания уха.
Инфекция может попасть во внутреннее ухо при воспалении среднего его отдела, с током крови из других очагов воспаления или же при воспалении участка головного мозга, прилежащего к нему.
Диагностика отита
Как же распознать отит? Для этого обязательно необходима консультация ЛОР-врача. Оториноларинголог занимается проблемами заболеваний уха, горла и носа, так как заболевания этих органов чаще всего взаимосвязаны. Если консультация ЛОР-врача невозможна, то стоит обратиться к врачу общей практики или терапевту.
- Врач должен провести осмотр уха, носа и горла с помощью специальных инструментов и, оценив данные опроса больного, назначить дообследование (если необходимо) и лечение.
- В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).
- Для проверки степени и уровня поражения слуха проводят аудиометрию. Проникновение звуковых волн происходит в орган слуха по воздушному и костному пути. Работу костного пути проверяют с помощью камертонов.
- Воздушную проводимость исследуют с помощью аудиографа. Пациент надевает наушники, и его просят нажать на кнопку сигнала, как только он услышит звук.
- Врач постепенно увеличивает силу и частоту подаваемого звукового сигнала на аудиографе, отмечая уровень восприятия больного.
- Если визит к врачу совпадает со стадией гноетечения при прорыве барабанной перепонки, то для более точного определения возбудителя заболевания производят микроскопическое и бактериоскопическое обследование.
- То есть пытаются увидеть возбудителя при помощи микроскопа, или вырастить большее количество «особей» на питательной среде и определить вид микроба. Это может занять 3-4 дня.
Но результаты этого обследования позволяют назначить лечение, специфичное именно для выявленного микроба.
Отит у ребенка
Практически каждый ребенок до трехлетнего возраста хотя бы однажды переносит отит. Для этого существует целый ряд предрасполагающих факторов.
- Анатомически ухо у детей отличается более широкой и короткой слуховой трубой, которая к тому же расположена горизонтально. Это облегчает проникновение инфекции.
- Слизистая оболочка полости среднего уха у детей более толстая и рыхлая. Это ухудшает питание ее, и способствует развитию в ней воспаления.
- Несовершенство иммунной системы ребенка, отсутствие приобретенного иммунитета ведет к частым возникновениям простудных заболеваний у ребенка, которые в свою очередь, осложняются отитом.
- В период от года до трех лет активно развивается лимфоидная ткань. Это тимус и миндалины (аденоиды). Они являются не только рассадником хронической инфекции, но и, при достижении значительных размеров, могут перекрывать просвет слуховой трубы, нарушая воздухообмен между средним ухом и носом.
- Во время родов из-за анатомических особенностей может произойти попадание околоплодных вод в полость среднего уха. Они несут в себе не только питательную среду для микробов, но и могут быть инфицированы ими непосредственно.
- Грудные дети находятся постоянно в горизонтальном положении. При поступлении пищи в таком положении способствует затеканию молока или смеси в слуховую трубу. Поэтому кормить детей надо в положении приподнятом до 45°.
- Барабанная перепонка у детей более толстая, разрыв ее происходит очень трудно. Так как нормализация оттока жидкости из полости среднего уха значительно улучшает состояние больного и ускоряет выздоровление, то затягивание перфорации является показанием к проведению прокола барабанной перепонки.
Общение с маленькими детьми затруднено, они не могут высказать свои жалобы, врачу трудно оценить субъективные результаты лечения. Маленькие пациенты беспокоятся, просыпаются ночью, кричат, трут больное ухо об подушку, трогают его ручкой.
Ухудшается и аппетит, так как боль в ухе усиливается при сосании из-за повышения давления в ухе.
Значительно ухудшается и общее состояние ребенка: повышается температура (до 38-40 градусов), появляется слабость, вялость, иногда тошнота и рвота из-за выраженной интоксикации.
Так называемые детские инфекции — скарлатина, корь, ветрянка – также часто осложняются отитом. В этом случае он протекает особенно тяжело, иногда поражая даже внутреннее ухо, и ведет к значительной потере слуха.
Все дети с острым отитом должны быть незамедлительно госпитализированы в ЛОР — стационар. Ведь ухудшение состояния иногда требует срочных профессиональных действий.
Лечение отита
Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным.
Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).
Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).
Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.
Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс).
Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).
Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.
Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха.
Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.
Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).
После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.
При улучшении состояния больного для восстановления сил рекомендуется курс поливитаминотерапии.
Осложнения отита
Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.
- Одним из грозных осложнений отита является отогенный менингит (воспаление мозговых оболочек, причиной которых является инфекция из уха).
- Так как ухо имеет довольно сложное строение со множеством мелких полостей, то очень часто при необоснованно раннем прекращении антибиотикотерапии или отсутствии лечения происходит хронизация процесса с нагноением сосцевидного отростка (мастоидит), переходом воспаления на сустав нижней челюсти и слюнную железу. Часто для лечения этих процессов требуется оперативное лечение. В этом случае нередка и инвалидизация пациента.
Отит требует серьезного и внимательного к себе отношения.
Профилактика отитов
Для профилактики отитов необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекции носоглотки, во время насморка правильно очищать носовые ходы (не резко, за один раз только с одной стороны, не втягивать слизь в себя), а также предотвращать другие ситуации по снижению иммунитета.
Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otolaryngology/690-otit-simptomy-lechenie
Воспаление уха у взрослого симптомы и лечение. Как лечить воспаление ушей
Ухо – это орган слуха. Различают: наружное ухо, среднее ухо и внутреннее ухо. Воспаление уха у взрослого нужно устранять, причем не стоит затягивать с этим.
Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, там самым сможете избавить себе от борьбы с осложнениями или, хуже того, от потери слуха. Вот поэтому, не стоит тянуть визит к врачу. Если болит ухо, идите к ЛОРу, он назначит вам курс лечения воспаления уха.
И не занимайтесь самолечением. Многие пытаются покупать себе препараты, которые потом ухудшают данную ситуацию.
Самой распространенной болезнью уха считается отит, он же воспаление уха. Симптомы заболевания зависят от его формы. Отит может быть как наружным, средним, внутренним, острым и хроническим.
Врач исследует картину болезни. И если обнаруживает поражение тканей ушной раковины и слухового прохода, то это наружный отит.
Сложнее и серьезнее обстоит дело, когда поражены слизистые оболочки среднего уха. Трудно представить, что простудное заболевание способно вызвать осложнение на мозг. Но такая вероятность при среднем отите существует.
Воспаление уха вызывают гноеродные микробы и другие микроорганизмы, попадающие в барабанную полость через слуховую трубку.
Так как эта трубка соединяет носоглотку со средним ухом, то любые воспалительные процессы в носу или инфекционные заболевания способствуют развитию отита.
Другие пути заражения: через травму барабанной перепонки или приток крови в период инфекционной болезни встречаются крайне реже.
Отек слуховой трубы вызывает заложенность уха. Отекает слизистая оболочка среднего уха. Появляется пульсирующая боль в ухе. Внутри уха накапливается гной. Боли при симптомах воспаления уха усиливаются, повышается температура тела. Дальше, барабанная перепонка расплавляется, гной выходит наружу, после чего уходят сильные боли в ухе. С этого момента начинается процесс выздоровления.
Симптомы воспаления среднего уха у взрослых
Первые симптомы воспаления уха, которые будут заметны – это:
- Боль в ухе.
- Шум в ушах.
- Заложено ухо.
- Частичная потеря слуха.
- Головокружение.
- Пониженность слуха.
- Зуд при воспалении уха в районе слухового прохода.
- Кожа у слухового прохода стала красной и появилась опухлость.
- В области слухового прохода появились гнойные выделения.
- Температура.
- Иногда понос, тошнота с рвотой как симптомы воспаления среднего уха у взрослых.
Признаки воспаления наружного уха
У больного с воспалением уха этого типа проявляется умеренная и сильная боль, усиливающаяся при прикосновении к уху, стискивании зубов, жевательных движениях и открывании рта. Также повышается температура, зловонные выделения из уха, снижение слуха.
Воспаление наружного уха, вызванное грибками, может протекать бессимптомно, но могут появляться рыхлые разрастания в слуховом проходе, внешне похожие на промокательную бумагу. Хроническое воспаление наружного уха характеризуется зудом, утолщением кожи, шелушением, а иногда и выделениями.
Симптомы воспаления уха при лабиринтите у взрослых
Лабиринтит (внутренний отит) – это заболевание, возникающее в результате проникновения в него патогенных микробов или их токсинов и проявляющееся в виде сочетанного нарушения функций вестибулярного и слухового рецепторов.
Чаще всего, первым симптомом воспаления внутреннего уха становится сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, нарушением динамического и оптического равновесия, шумами в ухе и существенным снижением слуха.
Больной с симптомами воспаления внутреннего уха не способен самостоятельно поднять голову или повернуть ее в сторону: любое движение усиливает тошноту, вызывает рвоту, изменение цвета лица и обильное потоотделение.
Данные симптомы воспаления сохраняются на протяжении двух-трех недель, затем постепенно утрачивают свою выраженность и, наконец, исчезают.
Лечение разных форм воспаления уха
- Очень важно в этом случае незамедлительное и качественное лечение. В первую очередь необходимо снять боль. Это можно сделать благодаря применению обезболивающих средств. Также помогают и сосудосуживающие капли для носа.
- Задачей этих капель является расширение глоточного устья слуховой трубы для быстрого налаживания оттока аэрации среднего уха. Для этого нужно лечь на спину, голову повернуть в сторону больного уха, после чего капать как можно дальше в носоглотку.
- На раннем стадии развития воспаления уха наиболее эффективны антибиотики.
- В случае неулучшения самочувствия после лечения воспаления врачи довольно часто производят парацентез (прокалывание барабанной перепонки), выпуская гной из полости и уменьшая в ней давление. Иногда пациенты отказываются от данной процедуры, напрасно опасаясь ухудшения слуха.
- Отверстие от прокола быстро затягивается. Распространенным методом лечения при воспалении уха является введение лекарств в слуховой проход стерилизованной пипеткой. Пузырек с лекарством опускают на пару минут в теплую воду и подогревают до температуры тела.
- После процедуры нужно полежать 10 мин.
Как лечить воспаление среднего уха?
Лечение назначает врач-отоларинголог, в соответствии с результатами анализов и обследования. Классическая методика помощи при данном заболевании носит системный, комплексный характер.
При воспалении :
- вводят марлевый турунд, его смачивают в спирте (70%);
- назначают согревающие компрессы;
- применяют физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, соллюкс;
- витамины;
- антибиотики (при остром воспалении);
- сульфаниламидные препараты – Ципрофлоксацин (при остром воспалении среднего уха и высокой температуре).
- постельный режим ;
- согревающие компрессы;
- при высокой температуре – жаропонижающие (ацетилсалициловая кислота);
- для обезболивания закапывают теплым спиртом.
Терапия воспаления наружного уха
Чтобы снять боль при воспалении уха, нужно использовать тепло в области наружного уха, с помощью специальной лампы, согревающего компресса и т.д. Также нужно в лечении воспаления уха наружной локализации использовать аспирин и кодеин для снятия острой боли. Если долгое время температура не спадает, врач назначит антибиотики.
При грибковом воспалении ухо следует промыть как можно тщательней специальным дезинфицирующим раствором. А использование подкисленных ушных капель не даст большинству грибков развиваться в слуховом проходе.
При хроническом воспалении – основное лечение – промывание уха. Назначаются также мази, капли, кремы. Которые содержат антибиотик, например, Полимиксин В, Неомицин.
Если хроническое воспаление уха не тяжелое, можно просто закапывать капли два раза в неделю, которые содержат антибиотики, использовать ушные затычки во время купания, принятия душа и мытье головы.
Воспаление внутреннего уха и его лечение
Традиционное лечение такого воспаления включает в себя применение антибиотиков. Больным назначают лекарственные препараты, относящиеся к нескольким группам:
- противорвотные средства (например, Компазин, Церукал и Фенегран) – препараты, помогающие устранить или уменьшить тошноту и рвоту при воспалении уха;
- антигистаминные средства (например, Супрастин, Диазолин, Димедрол и Фенкарон) – это препараты, помогающие уменьшить головокружение при лечении воспаления уха;
- стероидные средства (например, Метилпреднезалон) – это препараты, помогающие снять воспаление;
- седативные средства помогают лечить воспаление уха(например, Лоразепам и Диазепам) – это препараты, помогающие снизить степень беспокойства больного.
При воспалении внутреннего уха больному показан покой и строжайший постельный режим.
В ряде случаев ему может понадобиться и оперативное вмешательство в виде вскрытия лабиринта или разгрузочной операции (например, антротомии).
Важно помнить о том, что даже после устранения воспаления больного могут беспокоить сильные головокружения, однако, со временем, и эти симптомы болезни полностью исчезают.
Причины и профилактика воспаления ушей
Воспаление могут быть вызваны стафилококками и стрептококками, возбудителями отита, грибками. В некоторых случаях причиной хронического воспаления могут уха стать себорея и псориаз. Есть и факторы, из-за которых появляется воспаление уха:
- попадание грязной воды в ухо при купании;
- чистка ушей пальцами, спичками – от этого слуховой проход раздражается, что способствует развитию болезнетворных микроорганизмов;
- попадание пыли, средств по уходу за волосами;
- постоянное использование наушников, противошумными средствами;
- выделения из барабанной перепонки.
Источником инфекции чаще всего является находящийся в непосредственной близости от него очаг воспаления. Чаще всего, вирусы и болезнетворные бактерии попадают в лабиринт из воспаленного среднего уха, а также со стороны мозговых оболочек при туберкулезном, скарлатинозном, тифозном, гриппозном или коревом менингите. В отдельных случаях воспаление может быть вызвано травмой.
Как проводить профилактику воспалений уха у взрослого?
Для профилактики воспалений частота заболеваний верхних дыхательных путей должна быть снижена. Тут могут помочь закаливание и физкультура.
Курение и алкоголизм наносят огромный вред дыхательным путям, они часто приводят к хроническому воспалению их слизистой оболочки и, следовательно, к воспалению среднего уха.
Для предупреждения отита важно также правильно сморкаться при насморке (нужно поочередно очищать левое и правое отверстие носа).
Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/kak_lechit_bolezni_uha.html
Как лечить отит — самые эффективные способы
Отит представляет собой воспаление уха, обусловленное проникновением патогенных микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Способы, как лечить отит, зависят от вида заболевания и места локализации воспаления: инфекционное поражение может охватывать наружное, среднее или внутреннее ухо.
Наружный и средний отиты легко устраняется даже в домашних условиях. При прогрессировании процесса и распространении его на более глубокие ткани может развиваться лабиринтит (внутренний отит). Лечение отита уха в этом случае определяет только врач. Зачастую требуется нахождение больного в стационаре в связи с высоким риском инфицирования головного мозга.
Только врач сможет оценить локализацию заболевания.
Симптомы отита
Наружный отит чаще всего представлен воспалительными элементами, расположенными на ушной раковине и в видимой зоне слухового прохода, сопровождается болями в ухе, пульсирующими болями в области виска.
Иногда заболевание проходит самопроизвольно в течение 3-5 дней.
При пониженном иммунитете, наличии патологий пазух носа или ротоглотки, травмах, перенесенных ОРВИ, переохлаждении возникает средний катаральный (с выделением серозной жидкости) или гнойный вид. Симптомы отита уха по мере его развития:
- тупые или острые (стреляющие) боли в ухе;
- дергающая головная, зубная боль;
- усиление дискомфорта ночью, при глотании пищи;
- накопление серозного или гнойного экссудата в слуховом проходе;
- лихорадка или субфебрильная температура;
- заложенность уха, уменьшение ясности слуха;
- шумы в голове;
- потемнение в глазах;
- визуализируемая гиперемия кожи в области слухового прохода;
- воспаление, выпячивание и отек барабанной перепонки (диагностируется врачом);
- болезненность уха при пальпации.
Если в этой фазе болезни не посетить доктора и не выяснить симптомы и лечение отита, происходит прободение барабанной перепонки с отделением гноя, слизи, крови. Опасность подобного процесса при отсутствии лечения — в распространении инфекции в глубокие отделы уха.
При благоприятном же течении отита состояние больного улучшается, температура нормализуется, боли уменьшают выраженность. Через 14-21 день барабанная перепонка восстанавливает целостность, выделения из уха полностью прекращаются.
В связи с тем, что на перепонке остается рубец, слух человека после отита может снижаться. Прочие возможные осложнения:
- менингит;
- поражение лицевого нерва;
- мастоидит;
- переход отита в хроническую форму.
Правильное лечение отита наружного уха
Введение в полость уха турунд, смоченных спиртом, раствором борной кислоты ускоряет выздоровление, но часто становится неприятным испытанием для больного, причиняя сильный дискомфорт. Поэтому при выраженном воспалении внешней части слухового прохода отоларинголог порекомендует следующий курс терапии:
- Закапывание в ухо борного спирта, препаратов Отипакс, Отирелакс для противовоспалительного и обезболивающего действия. В случае сильной боли можно принять таблетку НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Кетонал).
- При необходимости назначают антибактериальные ушные капли (Офлоксацин, Неомицин). Больным с пониженной функцией иммунной системы, а также в случае диффузного характера отита рекомендованы системные курсы антибиотиков.
- Постановка турунд с антибактериальными мазями (линкомициновая, тетрациклиновая). Если развивается быстро прогрессирующая форма, лечение должно включать местные препараты с глюкокортикостероидами (мази Целестодерм, Тридерм, Гидрокортизоновая).
- Если на наружном ухе появляется абсцесс, показано его хирургическое удаление с последующим промыванием и антибактериальной обработкой слухового прохода.
Как вылечить отит среднего уха
Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.
Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:
- Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
- Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
- При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
- Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
- Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
- Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, согревающие спиртовые компрессы.
В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода.
Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез).
После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.
После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:
- Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
- Физиотерапия.
- Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
- Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
- Принятие витаминных комплексов.
- Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
- При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.
Лечение отита у детей
В детском возрасте необходимость рассечения барабанной перепонки возникает чаще в связи с ее повышенной плотностью, а также ранним наступлением симптомов интоксикации. Лечение острого отита у детей аналогично вышеуказанным способам. При рецидивирующих типах болезни обязательно применение иммуномодуляторов (Амиксин, Тактивин), иммунокорректоров направленного действия (Рибомунил).
Как только у ребенка появилась боль в ухе, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу.
Способы лечения с хроническим течением
Ослабленность организма после затяжного инфекционного процесса или наличие заболеваний, снижающих иммунитет, часто приводит к периодическим обострениям отита. Больным показано тщательное обследование у отоларинголога, выявление возбудителя болезни и проведение специфической и неспецифической иммунотерапии:
- введение аутовакцин и аутосывороток;
- использование антибактериальных анатоксинов;
- иммунокорригирующая терапия.
Обязательна и санация верхних дыхательных путей в фазе ремиссии, курсовое лечение физиотерапевтическими методами.
Нередко требуется хирургическое удаление полипов, кист, грануляций, формирующихся в ухе, а также дренаж полости среднего уха через прокол в височной кости.
Больным с развитой тугоухостью необходимы более сложные операции: удаление рубцов с объединением отделов ушной полости в единую, реконструкция звукопроводящего аппарата, восстановление барабанной перепонки и т.д.
Профилактика отита
Основная мера профилактики болезни — полное и своевременное лечение инфекционных патологий в соответствии с рекомендациями врача. Особенно актуальным это является для детей, которые, в связи с несформированностью иммунной защиты, подвержены хронизации отитов. Прочие методы предупреждения болезни:
- здоровый образ жизни;
- борьба с гиподинамией;
- повышение иммунитета;
- снижение сенсибилизации организма;
- удаление аденоидов, терапия хронических ринитов, гайморитов, тонзиллитов.
Источник: http://StopOtit.ru/kak-lechit-otit-samye-effektivnye-sposoby.html
Чем лечить воспаление среднего уха?
Воспаление среднего уха – болезнь, которая поражает один или несколько отделов ушной полости. Ее вызывает попавшая внутрь инфекция.
Среднее ухо расположено между барабанной перепонкой и улиткой, воспринимающей звуковые колебания. Отит среднего уха может быть острым, затяжным, хроническим.
При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Как проводить лечение воспаления среднего уха в домашних условиях?
Симптомы и причины
Разновидности отита:
- Наружный. Возникает по причине пренебрежения ушной гигиеной или попытке почистить ухо предметами, которые для этого не предназначены. В ухо попадает инфекция, провоцирующая заболевание.
- Средний. Инфекция попадает в ухо изнутри из-за простуды, кори, ангины и прочих заболеваний.
- Внутренний. Осложнение после среднего отита.
Основные симптомы:
- появляется слабая, сильная или стреляющая боль;
- слух немного снижается;
- температура тела может повыситься;
- возможно выделение гноя из уха;
- появляется ощущение своего голоса в ушах (но такой симптом встречается и при перепадах атмосферного давления);
- головная боль;
- шум в ушах или ощущение присутствия инородного предмета.
Причины заболевания:
- Попадание инфекции в ухо.
- Переохлаждение. Из-за понижения температуры сосуды в организме резко сужаются. Усиленно развиваются бактерии, вызывая воспаление.
- Несбалансированное питание. Иммунитет может ослабнуть из-за употребления слишком малого количества фруктов и овощей.
- Если долго не лечить или до конца не вылечить болезни носоглотки и носовой полости, инфекция может поразить и среднее ухо.
- Евстахиит. Бактерии, которые провоцируют развитие этого заболевания, могут способствовать развитию ларингита, ангины и острого отита.
- Мастоидит провоцирует осложнения отита.
У взрослых людей риск заболеть отитом повышается, если:
- нарушается целостность барабанной перепонки;
- человек склонен к аллергии;
- слабый иммунитет;
- нарушается работа эндокринной системы;
- тело резко переохлаждается;
- есть разные патологии органов слуха, которые нарушают вентиляцию слуховой трубы;
- воспаления ушей, носоглотки, горла.
Последствия
Чем опасно воспаление среднего уха? Заболевание развивается стремительно и очень агрессивно, вызывая общую воспалительную реакцию.
Хронический гнойный отит из-за частых воспалений приводит к частичной потере слуха или абсолютной глухоте. Внутренний отит опасен инсультами или опухолью головного мозга.
Частое осложнение воспаления среднего уха — разрыв (или перфорация) барабанной перепонки. В средней части воспаленного уха давление повышается, и барабанная перепонка истончается.
После перфорации из уха выделяется гной, давление понижается, и наступает облегчение. Барабанная перепонка заживает за несколько дней.
Также может ухудшиться слух. Жидкость, скопившаяся в среднем ухе, затруднит восприятие звуков. Во многих случаях снижение слуха — временное явление. Но иногда может сохраняться долго.
У маленьких детей в этот период будет осложнено общение и обучение речи. По этой причине каждого малыша, перенесшего отит, необходимо показать ЛОР-врачу через 4-6 недель после выздоровления.
Гнойные осложнения развиваются редко. Микробы из уха могут проникать внутрь височной кости. Под оболочку головного мозга и в мозг.
У пациента происходит сильное повышение температуры, состояние ухудшается, наступает сильная головная боль, рвота, слабость.
Отит — воспаление среднего уха
Лечение
Как лечить воспаление среднего уха? Вылечить воспаление можно дома самостоятельно с помощью лекарственных препаратов, если предварительно проконсультироваться со специалистом.
Терапевтические манипуляции должны быть направлены на:
- уменьшение отека слизистой носоглотки, восстановление функциональности слуховой трубки;
- снижение болевого синдрома;
- понижение температуры тела (в этом помогут Парацетамол, Ибупрофен);
- обеспечение организма витаминами для укрепления иммунитета.
Капли
Есть три группы ушных капель, применяемых для терапии отита:
- Комбинированные.
- С противовоспалительным компонентом в составе.
- Антибактериальные капли.
Анауран. Эти ушные капли вводят в ухо пипеткой. Лекарство борется с отитами у взрослых (пять капель два раза в день) и у детей (три капли два раза в день). Если есть острая необходимость, назначают беременным женщинам и малышам до года.
Побочные действия:
Софрадекс оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное действие. Капают по три капли четыре раза в день.
Побочные эффекты: аллергия, боль в ухе. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до года, почечная и печеночная недостаточность.
Отипакс — обезболивающие и противовоспалительные капли. Эффективны в начале заболевания. Побочные действия: аллергия на лидокаин.
Отинум закапывают по три капли три раза в день. Не следует применять пациентам с нарушениями в барабанной перепонке. Салициловая кислота в составе может повредить слух.
Нормакс (норфлоксацин) обладает антибактериальным действием. Капли помогают при наружном отите, отите среднего уха. Побочные эффекты: высыпания на коже, зуд, жжение, отек Квинке.
Отофа — антибактериальный препарат, который применяется при острых и хронических болезнях среднего уха. Его разрешают принимать даже при нарушении целостности барабанной перепонки. Противопоказания: беременность, лактация.
Кандибиотик — препарат, содержащий действенные против отита вещества: беклометазон, дипропионат, лидокаин гидрохлорид и другие. Клотримазол в составе — важный противогрибковый элемент.
Побочные действия: аллергия. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.
Антибиотики
Чем еще лечить воспаление среднего уха, если заболевание было запущено и обычные капли не помогают?
Врач прописывает антибиотики:
- Амоксициллин. Препарат широкого спектра действия, который имеет бактерицидные и антибактериальные свойства. Капсулы принимают три раза в сутки после приема еды в течение недели. Побочные эффекты: аллергия.
- Ампициллин тригидрат. Этот антибактериальный препарат входит в группу полусинтетических пенициллинов. Выпускается в капсулах, порошке, таблетках. Побочные эффекты: аллергия, головные боли, диарея, редко анафилактический шок. Противопоказания: беременность, лактация, почечная недостаточность.
- Ципрофлоксацин. Это универсальный препарат из группы фторхинолонов. Противопоказан детям и беременным женщинам. Кормление грудью прекращается при приеме этого антибиотика. Побочные эффекты: бессонница, быстрая утомляемость, диарея, крапивница, тошнота, головокружение, кандидоз, тахикардия.
- Нетилмицин — местные ушные инъекции, препарат входит в группу аминогликозидов. Принимают его не более двух недель. Средство не следует принимать пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.
Народная медицина
Народные средства помогут устранить воспаление среднего уха в комплексе с медикаментозной терапией. Все последующие методы народной медицины следует обсуждать с врачом перед применением:
- Настой из ромашки. Чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Ухо осторожно промывается теплым настоем.
- Репчатый лук. Головку репчатого лука разрезают на небольшие кусочки. Несколько кусочков заворачивают в ватку, затем помещают неглубоко в больное ухо. Лук снимет боль, очистит носоглотку от слизи.
- Чайную ложку экстракта прополиса 10% смешивают с двумя чайными ложками кукурузного или оливкового масла. Небольшой марлевый тампон пропитывают смесью, помещают в ухо на три часа. Процедуру повторяют каждый день по 20 раз в течение двух недель.
- Свеклу чистят, режут, варят в воде с добавлением меда. Это средство используется в качестве компресса.
- Четыре части травы череды, календулы, листьев подорожника смешивают с двумя частями травы тысячелистника, сосновых почек, корней солодки и тремя частями листьев эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Пьют в течение 24 дней.
- 70 мл спирта разбавляют пополам с водой. В середине марлевой салфетки делают разрез. В него нужно просунуть больное ухо. Салфетка смачивается в подогретом растворе, голова наклоняется ухом вверх, ухо продевают в прорезь салфетки. Марля должна плотно прилегать к ушной раковине. Сверху надевают полиэтилен с разрезом для уха. Пакет должен покрывать первый слой компресса. Ушная раковина, слуховой проход должны быть открыты. Сверху и внутрь кладут кусок ваты, который предварительно смачивают в растворе. Поверх повязывают косынкой. Повязку держать не более двух часов. На ночь делать компресс не нужно.
- Лимон подойдет в качестве профилактики при хроническом отите. Его делят на четыре части, жуют по одной ежедневно вместе с кожурой.
- Каждый день по три раза принимают по 20 капель настойки из пиона.
- Также в ухо закапывают сок черемши и 3 капли сока хрена.
- Сок подорожника смешивают в равных частях с соком заячьей капусты и капают в больное ухо по несколько раз в день.
- Ватку смочить в растворе мумие, немного отжать, поместить в больное ухо.
- Околоушное пространство растирают меновазином.
- 20 лепестков роз заливают 100 г кипятка, через полчаса отжать. В растворе растворяют 5-10 г мумие, добавляют 5 капель розового масла. Раствор ставят на водяную баню, выпаривают, пока жидкости не останется в два раза меньше. Теплый раствор капают в ухо по три капли на ночь в течение трех недель.
- Больной ложится на бок. В ухо вливают пять капель разогретого спирта в концентрации 70%. Нужно лежать 20 минут. Через несколько минут боль станет тише.
- Также в ушной проход 4 раза в день закладывают запеченный на открытом огне зубчик чеснока.
- Аптечную глину разводят водой, пока она не станет густой кашицей. Ее кладут на ткань размером 2 см. В ухо кладут ватку и на два часа прикладывают глиняный компресс.
- В луковице срезать верх, сделать углубление, засыпать в нее семена тмина, закрыть верхушкой, запекать полчаса в духовке. Затем сок отжимают и закапывают его в ухо неделю по три капли вечером.
- Воспаление снимает настойка из березовых почек 10%. В ней смачивают ватку, закладывают в больное ухо.
От воспаления среднего уха также помогает чесночное масло. Оно сохраняет свои полезные свойства три месяца при хранении в холодильнике в темном флаконе из стекла с плотной пробкой.
Смесь закрывают стеклянной крышкой, ставят на солнечный свет на 10 дней. Три раза в день все это время масло осторожно помешивают.
Через 10 дней масло процеживают, добавляют три капли эвкалиптового масла или глицерина, переливают в темную стеклянную бутылку, ставят в холодильник. Им закапывают больное ухо.
Лечение народными средствами воспаления среднего уха нельзя начинать без разрешения лечащего врача.
Можно ли греть ухо при воспалении среднего уха? Можно, если из больного уха не течет гной. Тепло улучшит кровообращение, а в сочетании с медикаментами ускорит выздоровление.
Массаж
Точечный массаж — не самый популярный вид лечения. Но благодаря такой терапии раздражаются точки, передающие сигналы в мозг и запускающие восстановительный процесс.
Массаж ушей помогает:
- устранить боль;
- снять воспаление;
- устранить отечность;
- улучшить микроциркуляцию крови.
Массаж может благотворно отразиться на всех органах дыхания. Перед выполнением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и растереть ладони. Они должны быть горячими.
Массаж выполняется только после консультации с специалистом. Точечный массаж выполняется указательным или большим пальцами круговыми движениями. Они воздействуют на активные точки, расположенные в следующих местах:
- на голове над верхней точкой ушной раковины;
- на ушной раковине изнутри в верхней зоне;
- на ушной раковине снаружи, где образуется крайняя верхняя точка при сгибе;
- на центральной зоне ушной раковины;
- на мочке уха (ее сжимают пальцами и оттягивают);
- внутри слухового прохода (палец вставляют, вращают по часовой стрелке).
Также поможет массаж лба. При воспалении среднего уха выполняется массаж барабанной перепонки (пневмомассаж).
Его можно выполнять самостоятельно. Подходит в качестве дополнительной меры к медикаментозному лечению.
Выполнение:
- Ладони прижимают к ушам.
- Делают 10 быстрых движений ладонями, оставляя уши закрытыми. Воздух между ладонями и барабанной перепонкой будет воздействовать на мебрану перепонки.
- Уши снова закрывают ладонями, стучат пальцами по затылку, пока в ушах не появится шум.
- Затем ладони резко отрываются от ушей.
- Массаж повторяется несколько раз.
В больнице массаж барабанной перепонки выполняется с помощью специальных аппаратов. Виды:
- компрессионный, тонизирующий сосуды, нормализующий кровоток;
- воздушный, восстанавливающий функционирование барабанной перепонки;
- инфразвуковой вакуумный, нормализующий давление и устраняющий воспаление.
Для терапии воспаления среднего уха часто используют воздушный пневмомассаж с помощью компрессора АПМУ. Один конец соединительной трубки присоединяется к аппарату, другой вкладывается в больное ухо.
В процессе пациент не ощущает дискомфорта. Длительность – около 10 минут.
С целью профилактики необходимо стараться не допускать вирусных инфекций дыхательных путей.
Нужно закалять организм, отказаться от алкоголя и курения. Также очень важно своевременно обращаться к врачу при любых симптомах отита.
Источник: http://lechenie-narodom.ru/vospalenie-srednego-uha-lechenie-v-domashnih-usloviyah/